LESIONES DEL SISTEMA OSTEO ARTICULAR
1. Férulas
Es todo dispositivo capaz de disminuir el movimiento de una extremidad o parte
Afectada. Es importante que usted como Tecnólogo en Regencia de Farmacia esté
En capacidad de aplicarla correctamente, pues podría agravar la lesión de la víctima.
El uso de una férula depende de tres factores:
 La localización de la lesión.
 El tipo de lesión.
 El acceso a una atención profesional.
Los objetivos de una férula son:
 Evitar que la lesión se complique.
 Favorece que la parte lesionada este en reposo.
 Disminuye el dolor.
¿Cree usted que una parte del cuerpo sirva como férula?
Claro que si, por ejemplo, cuando se fractura un miembro inferior, el otro (que no
Está lesionado), sirve como medio de inmovilización. Para esto, es necesario
Colocar almohadillas, para acojinar las prominencias óseas (tobillos y rodillas), antes
De inmovilizar, para evitar lesiones de la piel.
Para inmovilizar se utilizan vendajes en ocho, para tobillos, pies y rodillas
Respectivamente, por último, se coloca una venda ancha por encima y otra por
Debajo de la fractura, los nudos van hacia el lado, en el miembro no lesionado.
Recuerde!
EVITE COLOCAR NUDOS, SOBRE SITIOS DONDE SE SOSPECHE, HAY UNA
FRACTURA O PROMINENCIAS ÓSEAS”.
Clases de férulas:
 Férulas INFLABLES: son muy cómodas para el lesionado, como desventaja
Es que se pueden desinflar, por esto es necesario que la válvulas estén bien
Aseguradas.
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 Férulas DE METAL: hechas de láminas de aluminio, acanaladas para
Ajustarse a las curvaturas normales del cuerpo, además son acolchadas.
 Férulas DE YESO: son utilizadas especialmente por médicos ortopedistas en
El tratamiento de reducción de fracturas.
 Férulas DE MADERA, Cartón: utilizadas como primer auxilio, de acuerdo
A la extensión y ancho de la lesión.
 Férulas PREFABRICADAS de PVC: Cubiertas y acojinadas, son muy
Eficaces y excelentes como medio de inmovilización.
TENGA EN CUENTA QUE EN UNA EMERGENCIA, USTED DEBE SER MUY
CREATIVO Y DEBE IMPROVISAR CON CUALQUIER ELEMENTO: PALOS DE
ESCOBA, CARTONES, Otro, AL IGUAL QUE LAS VENDAS SE REEMPLAZAN
CON CORREAS, CORBATAS, TIRAS DE TELA, ETC.
2. VENDAJES
Es un dispositivo que permite fijar una férula, apósito, compresa, otro.
Indicaciones al aplicar un vendaje:
 Disminuir el movimiento de una parte del cuerpo.
 Hacer compresión en caso de una hemorragia.
 Fijar férulas, apósitos, etc.
 En caso de amputaciones, permitir moldear esta parte del muñón.
 Cubrir heridas.
 En caso de pacientes con estancia prolongada en cama, como terapia antitrombolítica.

Clases:
 Elásticas.
 De gasa.
 De algodón.
 De yeso.
 Triangulares (de tela).
Precauciones al aplicar un vendaje:
 Realice lavado de manos antes y después de aplicar un vendaje.
 Iniciar y terminar en zonas visibles.
 Dejar los dedos descubiertos para evaluar la circulación periférica.
 Evite ajustar demasiado o dejar flojos los vendajes.
 Las vendas deben estar secas y limpias.
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 Evite dejar arrugas.
 Acojine las superficies que queden en contacto.
 Seque el área antes de aplicar un vendaje.
 “Ordeñe” el miembro que va vendar; para esto, eleve la parte del cuerpo a vendar
Por un minuto, para facilitar el retorno venoso y así disminuir el edema postaplicación del vendaje.
 Evite terminar el vendaje sobre la articulación.
 Inicie en sentido de la circulación de retorno.
Procedimiento para aplicar un vendaje elástico:
 Coloque la parte anatómica en posición funcional.
 Coloque el cabo inicial de la venda en forma oblicua con relación al eje
Longitudinal al miembro que se está vendando. Sosténgalo con el pulgar de la
Mano izquierda. Ver figura.
 Inicie con dos vueltas. Cada vuelta cubre las dos terceras partes de la vuelta
Anterior.
 Al terminar un vendaje, éste debe quedar en el borde externo y si es posible
Fijarlos con esparadrapo; si no hay esparadrapo, divida el cabo terminal en dos
Partes y haga un nudo, teniendo en cuenta que no quede sobre la lesión.
Clases de vendajes según las vueltas:
 CIRCULAR O SIMPLE: una vuelta cubre las dos terceras partes de la vuelta
Anterior; se utiliza para sostener apósitos en áreas cilíndricas, su desventaja es
Que se desenrolla con facilidad.
 ESPIRAL CON DOBLE INVERSO: utilizado generalmente para hacer más
Presión, que el circular en superficies cónicas, su ventaja es que la da más
Firmeza y estabilidad al vendaje.
 CAPELINA: utilizado para sostener apósitos en heridas del cuero cabelludo.
 EN OCHO: utilizado en articulaciones como cuello de pie, rodilla y mano.
VENDA TRIANGULAR O DE CABESTRILLO:
De múltiples usos y aplicable en diferentes partes del cuerpo, utilizado para sostener
Los miembros superiores con lesiones o con heridas, quemaduras, fracturas,
Luxaciones, etc. Las dimensiones sugeridas son: base
90 cm. Y altura 60 cm.
Clases de cabestrillos:
 Simples.
 Compuestos.
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Procedimiento para colocar un cabestrillo simple:
 Proteja la axila con algodón o con un rollo de tela, para evitar hacer presión.
 La mano queda más alta que el codo.
 El vértice de la venda triangular queda a la altura del miembro vendar.
 Un extremo de la venda queda sobre el pectoral mayor, contrario a la extremidad
Lesionada y el otro cae libremente. Éste extremo pasa por detrás del cuello y
Hace nudo con el extremo del pectoral mayor.
 Siempre se evitará hacer nudos en prominencias óseas.
 El vértice se fija por delante.
 Los dedos del miembro vendado, deben quedar descubiertos para valorar
Perfusión distal.
Procedimiento para colocar el cabestrillo compuesto:
 Se utilizan dos vendas triangulares.
 La primera venda se utiliza como en el caso del cabestrillo simple.
 La segunda venda se dobla en forma de corbata, pasándola por la espalda y por
El pecho, por encima de la primera venda. Se anuda por delante de la axila del
Lado no lesionado.
 Evite hacer nudo en la espalda o debajo del brazo, así no incomoda al lesionado.
Este vendaje compuesto se usa en:
 Fractura de clavícula, fractura de brazo y antebrazo.
 En caso de esguince y luxación de hombro.
3. LESIONES DEL SISTEMA OSTEO-ARTICULAR:
3.1. ESGUINCE
Es una lesión de los tejidos blandos que rodean y sostienen una articulación (los
Ligamentos). Es muy frecuente en cuello de pie (tobillos) y ocurren generalmente por
Torsión.
Signos y síntomas:
 Dolor intenso
 Dificultad para movimiento.
 Edema.
 Equimosis.
 Deformidad anatómica.
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PRIMEROS AUXILIOS:
Para disminuir el dolor y el edema:
-Inmovilice la articulación y coloque una venda en ocho.
– Eleve la extremidad en un ángulo de 90 grados con respecto a la pelvis.
-Reposo por 72 horas.
-Compresas de agua fría y/o hielo en las primeras 24 horas.
– Después de 24 horas coloque compresas de agua tibia impregnadas con jabón
De tocador; (también ayuda a la reabsorción de la equimosis).
– Administre un analgésico anti-inflamatorio, tipo diclofenaco, vía intramuscular.
Después del Laboratorio # 3
-Consulte al médico.
3.2. LUXACIONES
Es el desplazamiento del extremo de un hueso fuera de la articulación.
Signos y síntomas:
 Dolor intenso
 Dificultad para movimiento.
 Edema.
 Equimosis.
 Deformidad anatómica.
PRIMEROS AUXILIOS:
Cuando la lesión es de hombro, se pueden dar dos situaciones:
1. Si la situación es reciente y considera que tiene la habilidad para lo siguiente:
Pídale al lesionado que hiperventile y coloque su mano ambidiestra en el
Hombro lesionado y con su mano diestra traccioné fuertemente (jale tomando
La mano del lesionado) hasta que sienta que la articulación llego a su puesto,
Lleve la mano al pecho contrario, pídale que sostenga su mano con la otra
Mano y coloque dos cabestrillos cruzados. Traslade valorando perfusión
Distal: calor, color, edema, sensibilidad y llenado capilar, sí es mayor de dos
A tres segundos afloje el vendaje triangular.
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2. Sí considera que no tiene la habilidad para traccionar, inmovilice con dos
Cabestrillos en la posición en que esta el miembro llevando la mano al
Pectoral contrario, traslade y valore perfusión distal.
3. Cuando es una luxación en otra parte del cuerpo, se inmoviliza como quedo
La parte afectada, con dos vendas triangulares de tela, traslade a un centro
Asistencial, valorando perfusión distal.
3.3. FRACTURAS
Es la solución de continuidad de un hueso.
Signos y síntomas:
 Dolor intenso y agudo que aumenta con la palpación o movimiento.
 Limitación de movimiento.
 Edema.
 Equimosis.
 Deformidad anatómica.
 Acortamiento de la extremidad afectada.
 Crepitación.
Clasificación de las fracturas:
ABIERTA:
Cuando hay pérdida de la continuidad del hueso, músculo y piel. Además el foco de
La fractura se comunica con el exterior. En este caso también existe el riesgo que el
Hueso fracturado rompa vasos sanguíneos, nervios y tendones; como también un
Potencial de riesgo de infección.
PRIMEROS AUXILIOS:
 Trate primero la hemorragia y el dolor.
 Trate la herida.
 Tome medidas para prevenir el shock.
 Inmovilice con cualquier tipo de férula, que pueda improvisar en el sitio del
Accidente (madera, cartón, paraguas, etc.)
 Controle el pulso y perfusión distal por debajo del área inmovilizada.
 Brinde apoyo psicológico al lesionado.
 Traslade al lesionado a un centro asistencial más cercano. Durante el traslado,
Observe los dedos de la extremidad inmovilizada: color, calor, edema,
Sensibilidad y llenado capilar. Si es mayor de 2-3 segundos y/o si están pálidos
O cianóticos o muy fríos, es posible que las vendas estén muy apretadas; afloje
Permitiendo que haya un retorno de la circulación.
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CERRADA:
 Completa: ruptura total del hueso.
 Conminuta: el hueso se rompe en múltiples fragmentos.
 Parcial: el hueso hace una fisura sin llegar romperse totalmente.
PRIMEROS AUXILIOS:
 Inmovilice con cualquier tipo de férula que tenga a la mano
 Lo demás como en el caso de la fractura abierta.
EVITE!
 Amarrar los vendajes sobre el sitio de la fractura.
 Enderezar la extremidad lesionada.
 Dar masajes.
 Aplicar ungüentos, pomadas u otro producto.
Precaución!! Asegúrese que los nudos de los vendajes queden hacia el lado de
Afuera, de modo que no maltraten otra parte del cuerpo.
A continuación trataremos las fracturas más frecuentes; sin embargo es
Responsabilidad y compromiso ético que en su estudio independiente, revise otras
Posibilidades y/otros manejos para discutirlos en el laboratorio.
3.3.1. Fractura de Cráneo
Puede comprometer alguno o varios de los huesos del cráneo: frontal, parietal,
Occipital y temporal. De igual forma podemos encontrar fracturas simples o fracturas
Deprimidas.
En las fracturas simples, se rompe el hueso, pero no hay desplazamiento.
Generalmente se acompaña de hematoma intra-craneano. Por esta razón es
Necesario acompañar permanentemente al lesionado y controlar su estado de
Conciencia.
A pesar que el cráneo está protegido por los huesos del cráneo, cualquier trauma
Violento puede ocasionar una fractura que a su vez conlleva a que se den unos
Procesos fisio-patológicos, como es compresión de la masa cefálica, hematoma
Epidural o subdural. En las fracturas deprimidas el hueso fracturado se desplaza y
Requiere tratamiento quirúrgico. Son frecuentes cuando hay accidentes de tránsito,
Caídas o golpes con objetos contundentes.
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Signos y síntomas:
Además de los signos locales de las fracturas, generalmente se encuentran
Trastornos del estado de conciencia que dependen del compromiso del sistema
Nervioso central y se clasifican en:
 LEVE: pérdida momentánea del estado de conciencia, sin signos neurológicos
Anormales.
 MODERADO: el tiempo que dura la pérdida de la conciencia es más prolongado
Y se presentan algunos signos neurológicos anormales.
 SEVERO: estado de inconciencia prolongado, al examen se encuentra signos
Neurológicos anormales graves y el lesionado puede entrar en shock.
 Alteración del estado de conciencia:
 Desorientación en tiempo: no se ubica en fecha, año u hora.
 Desorientación en espacio: no se ubica ciudad, barrio o país.
 Desorientación en persona: no sabe quién es.
Alteración del estado de alerta:
 Somnolencia: la persona se encuentra dormida y responde al llamado verbal.
 Estupor: la persona está dormida y responde a estímulos dolorosos
Superficiales.
 Coma superficial: la persona está dormida y responde a estímulos dolorosos
Profundos.
 Coma profundo: la persona está dormida y no responde a ningún estímulo.
Alteración pupilar:
 miosis: pupilas puntiformes.
 midriasis: pupilas plenas.
 anisocoría: pupilas de diferente tamaño.
Otros:
-Rigidez de cuello.
-Convulsiones.
-Otolíquia o rinolíquia.
-Otorraquia o rinorraquia.
-Signo de mapache.
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-Signo de battler es un hematoma detrás del pabellón auricular.
-Vómito que puede ser en proyectil.
-Dislalia
-Disartria.
-Ataxia.
-Convulsiones.
Digrafía.
PRIMEROS AUXILIOS:
 Mantenga las vías aéreas despejadas y si es necesario inicie reanimación
Cerebro-cardiopulmonar (ver capítulo de paro cardio-respiratorio).
 Solicite ayuda médica.
 Inmovilice: cuello con un collar ortopédico improvisado con un cartón o dos
Cachuchas o viseras
 Movilice en bloque, pasarlo a una superficie dura e inmovilizar la cabeza, tórax
Y en general todo el cuerpo en un solo bloque (ver gráfica); pero recuerde, el
Lesionado se debe mover lo menos posible. Es importante tener en cuenta: toda
Lesión en cabeza y cuello se debe tratar como lesión de columna cervical. “ES
MEJOR, EXCEDERSE EN LAS PRECAUCIONES, A QUE SE QUEDEN
ACCIONES POR HACER”.
 Durante el traslado, valore permanentemente el estado de conciencia y las
Pupilas, en lo posible mantenga el lesionado despierto.
Revise con su CIPAS ¿EL POR QUÉ?
 En caso de vómito, mantenga al lesionado en posición lateral de seguridad,
Movilizándolo en bloque.
 Traslade a un centro asistencial más cercano, lo antes posible. Tenga en cuenta
Que los segundos son vitales, en la recuperación neurológica del lesionado.
Realizaremos la práctica en el laboratorio.
3.3.2 Fractura de Columna Vertebral
Es importante tener en cuenta la fisio-anatomía, y tener claro que la columna se
Divide en columna vertebral: siete cervicales, doce dorsales o torácicas, cinco
Lumbares, cinco sacras y tres o cuatro coccígeas. Así mismo cada columna
Vertebral, que inerva y que órganos en un trauma se afectan.
Antes de movilizar un lesionado de columna vertebral, haga una revisión exhaustiva
Y teniendo claro su fisiología y anatomía, para prevenir complicaciones que se
Pueden generar por una mala técnica de traslado.
Signos y síntomas:
 Alteraciones de la sensibilidad: anestesias, disestesias, parestesias.
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 Alteraciones del tono muscular: parexia.
 Alteraciones del movimiento: falta de movimiento, plejía
PRIMEROS AUXILIOS:
 Lo primero que usted debe hacer, es valorar el lesionado. Para esto, pregúntele
Si siente los brazos y piernas, si puede moverlas, si existe algún tipo de dolor.
 Coloque collar ortopédico, utilice un cartón de ocho a doce cm de ancho,
Alrededor del cuello y fije las puntas con esparadrapo.
 Movilice en bloque y pasarlo a una superficie dura (tabla).
 Si está acompañado solicite a dos personas más, que le ayuden a pasarlo o
Retirarlo del sitio, usted lidera el procedimiento: las tres personas con la rodilla
Derecha en el piso y la izquierda flexionada a un lado del lesionado: primera
Persona, pasa los brazos en forma de bandeja, por debajo de la cabeza-cuello,
Y el otro brazo por debajo de la región lumbar; segunda persona, toca el brazo
De la región lumbar y el otro brazo por encima de la región poplítea; la persona
Número tres toca el brazo de la región poplítea y el otro brazo por debajo de los
Pies. A la voz de tres levantan el lesionado sobre las rodillas izquierdas, luego
Pegan el lesionado al pecho de cada auxiliador y posteriormente se ponen de
Pie. En el laboratorio realizaremos cada uno de estos pasos.
 Durante el traslado valore permanentemente los signos y síntomas que el
Lesionado presente.
Realizaremos la práctica en el laboratorio.
3.3.3. Fractura de Clavícula
Recuerde los signos y síntomas de las fracturas en general.
PRIMEROS AUXILIOS:
 Inmovilice tal cual quedo el lesionado y coloque dos cabestrillos que tenga a la
Mano.
 Traslade a un centro asistencial, valorando perfusión distal: (color, calor, edema,
Sensibilidad, llenado capilar que no sea mayor de dos a tres segundos).
Realizaremos la práctica en el laboratorio.
3.3.4. Fractura de Maxilar
Signos y síntomas:
 La víctima puede presentar deformidad anatómica, dolor intenso y dislalia.
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PRIMEROS AUXILIOS:
 Inmovilice y para esto solicite a la víctima que cierre la boca, coloque un retazo
De tela de más o menos 10 cm de ancho por 80 cm de largo. Páselo por debajo
Y al frente del mentón, anude por encima y por detrás de la cabeza.
 Traslade a un centro asistencial más cercano.
Realizaremos la práctica en el laboratorio.
3.3.5. Fractura de Brazo
Puede ser de dos clases: Abierta o Cerrada.
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE FRACTURA CERRADA DE BRAZO:
 Inmovilice con cualquier tipo de férula que tenga a la mano o que pueda hacer:
Si es un cartón, corte el cartón utilizando el miembro superior sano como molde,
Luego solicite al lesionado que híper-ventile (así aumenta el umbral del dolor),
Proteja la piel con un retazo de tela, al igual que las axilas, amarre con cordones
U otro material similar por encima, por debajo, distal y proximal a la fractura, y
Que los nudos queden en la parte externa.
 Si es necesario coloque un cabestrillo.
 Traslade a un centro asistencial más cercano, valorando permanentemente
Perfusión distal, (recuerde los ÍTEMS de valoración), afloje cuando el llenado
Capilar sea mayor de dos a tres segundos.
Realizaremos la práctica en el laboratorio.
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE FRACTURA ABIERTA BRAZO:
 Cubra la herida con tela limpia previamente planchada bien caliente.
 Trate la hemorragia si la hay. Esto se trata en el capítulo de heridas y
Hemorragias.
 Tome y verifique el pulso radial.
 Continúe como si fuera una fractura cerrada. Ver anterior.
3.3.6. Fractura de Codo
PRIMEROS AUXILIOS:
 Si la lesión ocurre con el brazo en extensión, evite flexionarlo.
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 Inmovilice en la posición como quedo, con una férula de cartón por la parte
Posterior a lo largo del brazo.
 Fíjelo con tela o pañuelo que tenga a la mano (amarre como se dijo
Anteriormente).
 Si la lesión ocurre con el brazo flexionado: inmovilice con férula y cabestrillo, sin
Realizar movimientos fuertes o violentos
 Controle perfusión distal.
3.3.7. Fractura de Antebrazo
Puede ser abierta o cerrada.
PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURA CERRADA DE ANTEBRAZO:
 Inmovilice con cualquier férula que tenga a la mano, desde el codo hasta las
Puntas de los dedos, una por la palma de la mano y otra por el dorso.
 Fije o amarre con cordones o material similar, (amarre como se dijo
Anteriormente).
 Traslade a un centro asistencial más cercano, valorando perfusión distal.
PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURA ABIERTA DE ANTEBRAZO:
Usted está en capacidad de escribir lo que debemos hacer.
3.3.8. Fractura de la Mano
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE FRACTURA CERRADA:
 Inmovilice desde el codo hasta la mano, dejando los dedos flexionados
Levemente.
 Acojine la palma de la mano y la muñeca.
 Fije o amarre con cordones o material similar, (amarre como se dijo
Anteriormente).
 Traslade a un centro asistencial más cercano, valorando perfusión distal.
SI ES FRACTURA ABIERTA USTED ESTA EN CAPACIDAD DE ESCRIBIR LO
QUE SE DEBE HACER.
3.3.9. Fractura de Fémur
PRIMEROS AUXILIOS:
 Inmovilice: lo puede hacer de dos formas.
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-Con dos férulas de madera: una en la cara externa del muslo desde la axila
Hasta el maléolo externo y la otra férula desde la región inguinal hasta el maléolo
Interno.
-Con la otra pierna: acojine en las siguientes partes: área genital, poplítea y
Maléolos internos, fije o amarre con cordones o material similar, (amarre por
Encima, por debajo, distal y proximal de la fractura).
 Traslade a un centro asistencial más cercano, valorando perfusión distal.

SI ES FRACTURA ABIERTA USTED ESTA EN CAPACIDAD DE ESCRIBIR LO
QUE SE DEBE HACER.
3.3.10. Fractura de Rótula
PRIMEROS AUXILIOS:
 Inmovilice la rodilla, conservando la posición anatómica (ligera flexión), con
Férula de cartón en la parte posterior de la pierna.
 Acojine el hueco poplíteo, para garantizar la flexión anatómica.
 Fije o amarre con cordones o material similar, (amarre como se dijo
Anteriormente).
 Traslade a un centro asistencial más cercano, valorando perfusión distal.
3.3.11. Fractura de Tibia y Peroné
PARA LOS PRIMEROS AUXILIOS REVISE FRACTURA DE Fémur
3.3.12. Fractura de tobillo o cuello de pie
PRIMEROS AUXILIOS:
 Valore si es conveniente dejar el calzado para utilizarlo como férula.
 Utilice una férula en L desde la rodilla hasta la punta del pie.
 Fije y traslade.
 Si no tiene calzado, inmovilice con una venda elástica, utilizando la técnica de
Venda en ocho.
4. TRANSPORTE DE LESIONADOS
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Es el conjunto de medidas que se utilizan, para trasladar a las víctimas de un
Accidente, desde el lugar donde éste ocurre, hasta un sitio más seguro.
Al trasladar un lesionado, debe garantizarse que las lesiones no se agravarán por
Los movimientos innecesarios o el transporte inadecuado.
Antes de desarrollar este capítulo, es importante revisar mecánica corporal.
4.1. Precauciones que se deben tener en el transporte de lesionados
 Asegúrese que las vías respiratorias del lesionado estén libres de secreciones.
 Si presenta hemorragia, controle antes de moverla.
 Si hay fracturas, inmovilícelas.
 Si sospecha de fractura de columna vertebral, utilice una camilla dura. No deben
Ser transportadas, sentadas los lesionados con lesiones de cabeza, espalda,
Cadera o pierna.
 Si esta inconsciente, examínela antes de moverla.
 Seleccione el método de transporte, de acuerdo con la naturaleza de la lesión,
Número de ayudantes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a
Recorrer.
 Cuando utilice un método de transporte que requiera más auxiliares, uno debe
Hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento, dando órdenes claras.
 Prepárese para levantar al lesionado, contrayendo los músculos de abdomen y
Pelvis, mantenga su cabeza y espalda rectos y sosténgalo cerca de su cuerpo.
 Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente
Los pies y doble las rodillas. Nunca la cintura. Este y el punto anterior, son
Aspectos importantes de la mecánica corporal.
 Si se trata de un adulto demasiado pesado, no trate de moverlo solo, busque
Ayuda.
4.2. Mecanismos para levantar una persona
4.2.1. Método de arrastre
Estos métodos se utilizan únicamente cuando es necesario retirar una persona del
Área de peligro y usted se encuentra solo.
 Colóquele los brazos cruzados sobre el tórax.
 Sitúese detrás de la cabeza de la víctima con una rodilla en tierra y colóquele
Sus brazos por debajo de los hombros.
 Arrástrela por el piso.
 Si la víctima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale hacia atrás de forma
Que quede la cabeza de ésta sobre la prenda.
 Arrástrela por el piso, agarrando los extremos del abrigo o chaqueta.
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Si el recinto es cerrado donde hay acumulación de gases o humo; haga lo siguiente:
 Toque la chapa de la puerta y si está caliente, tenga extremadamente cuidado,
Porque al abrir la puerta, por el aire que entra al cuarto en humo, puede ocurrir
Una explosión, entonces abra la puerta con el pie, colocándose a un lado de
Ésta, para evitar quemaduras o asfixia por las llamas o gases provenientes del
Recinto.
 Para entrar en el recinto arrástrese por el piso, cubriéndose previamente la boca
Y la nariz con un pañuelo húmedo y en lo posible llevar otro para la víctima.
 Si la víctima esta consiente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase
Los brazos alrededor de su cuello entrelazando las manos.
 Desplácese hacia delante llevando la víctima con usted.
 Si esta inconsciente, sujétele con una venda las manos a la altura de la muñeca
Y realice el mismo procedimiento.
4.2.2. Método de brazos
Este método se usa con niños o cuando la víctima es de bajo peso.
 Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
 Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.
4.2.3. Muleta humana o de soporte
Se utiliza cuando la víctima es capaz de caminar o con ayuda. No debe emplearse
En caso de existir lesión en los miembros superiores e inferiores o en columna
Vertebral.
 Colóquese a un lado de la víctima.
 Tome el brazo más cercano a usted y páselo alrededor de su cuello y sosténgale
La mano.
 Pase su brazo alrededor de la cintura del lesionado, sosténgala firmemente y
Camine despacio.
4.2.4. Cargue de bombero
Este método se utiliza para transportar niños o adultos de bajo peso y cuando es
Necesario mantener una mano libre.
 Si el lesionado esta inconsciente o no puede ponerse de, acuéstelo boca abajo
(decúbito ventral).
 Colóquese frente a la víctima.
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 Inclínese hacia a delante y coloque sus brazos por debajo de las axilas del
Lesionado, haciendo que la cabeza de éste se sostenga con su hombro y quede
Arrodillado.
 Levántela hasta que quede de pie y sosténgalo.
 Tome firmemente la muñeca derecha con su mano izquierda.
 Agáchese y pase su cabeza por debajo del brazo extendido del lesionado, de tal
Manera que su hombro derecho quede a la altura del abdomen de éste.
 Coloque su brazo derecho alrededor de las piernas del lesionado.
 Levántese lentamente y hale al lesionado de forma que éste quede en su hombro
Derecho.
 Agarre firmemente la muñeca del lesionado con su mano derecha para su mano
Izquierda quede libre.
4.2.5. Silla de cuatro manos
Este método se utiliza para transportar lesionados que están inconscientes y
Pueden colaborar con los auxiliadores. Para utiliza este método se utilizan dos
Auxiliares.
 Colóquese detrás del lesionado con una rodilla en tierra.
 Entrecrucen las manos como lo muestra la figura.
 Pídanle que coloquen los brazos alrededor de sus cuellos y se sienten en la silla
Formada con sus manos.
 Levántense y caminen con paso lento, iniciando la marcha con el pie que está
Lejos de la víctima, ver figura.
4.2.6. Silla de dos manos
Se usa cuando el lesionado no puede ayudar a los auxiliadores.
 Coloque su brazo más cercano al lesionado, alrededor de la espalda,
Inmediatamente por debajo de los hombros y apóyense de la ropa de ésta.
 Levántenle ligeramente las piernas y pasen la mano que les quede libre por
Debajo de la mitad del muslo del lesionado y apóyense de las muñecas.
 Levántense simultáneamente e inicien la marcha con el pie que está lejos del
Lesionado.
4.2.7. Levantar un lesionado con la ayuda de una cobija o frazada
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Para utilizar esta forma de transporte se necesitan de tres a cinco auxiliadores. Se
Usa cuando no se cuenta con una camilla, cuando la distancia a recorrer es corta o
Para colocar al lesionado sobre una camilla. No se debe usar este tipo de transporte
Si se sospecha de lesiones en columna vertebral.
 Coloque la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado del lesionado.
 Dos auxiliadores se colocan arrodillados junto al lesionado, al lado opuesto de
La cobija, el tercero junto a la cobija.
 El lesionado se coloca de medio lado. Uno de los auxiliadores lo sostiene de la
Cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza.
 El auxiliador que está junto a la cobija o frazada, empuja ésta de tal manera que
Le quede cerca de la espalda.
 Se coloca nuevamente al lesionado acostado en decúbito dorsal, sobre la cobija,
Con la cabeza de lado para facilitarle la respiración y evitar que las vías
Respiratorias se obstruyan con secreciones.
 Halen los extremos de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo del lesionado.
 Para levantar se necesitan cinco auxiliadores, cuatro se colocan arrodillados al
Lado de ésta; dos en la parte superior, dos en la inferior y el quinto detrás de la
Cabeza.
 Los auxiliadores que están en la parte superior, toman la cobija a la altura de los
Hombros y de la cintura del lesionado. Los que están en la parte inferior, lo toman
A la altura de la cintura y de las piernas; y el que está detrás le sostiene la
Cabeza.
 Para colocar la víctima sobre una camilla, los auxiliadores que sostienen la cobija
Se echan hacia atrás; este movimiento levanta al lesionado unos quince cm del
Suelo, de tal manera que puede colocarse la camilla por debajo.
 Si no hay camilla a una orden levántela sobre sus rodillas.
 Póngase de pie y caminen lentamente de medio lado iniciando la marcha con el
Pie que quede más cerca de los pies del lesionado.
4.2.8. Levantar un lesionado con ayuda de tres auxiliadores
Coloque al lesionado en decúbito dorsal.
 Dos auxiliadores se arrodillan a un lado del lesionado y otro al frente de éstos,
Colocando una rodilla en tierra.
 El auxiliador número uno coloca una mano por debajo de la cabeza y los
Hombros del lesionado; la otra mano la coloca por debajo de la cintura de ésta.
 El auxiliador número dos, que está al frente del número uno, coloca una mano
En la parte media de la espalda, la otra mano en la parte superior de los muslos.
 El auxiliador número tres, que está al lado del auxiliador número uno, coloca una
Mano en la región glútea y la otra mano ligeramente debajo de las rodillas.
 A una orden, levantan al lesionado sobre sus rodillas y entrelacen las manos
Como en la figuras.
 A una orden, pónganse de pie simultáneamente.
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 Para bajar al lesionado hacia el suelo o la camilla, el procedimiento se invierte.
Cuando es necesario transportarlo, el procedimiento es el siguiente:
 Colóquense a un lado del lesionado y arrodíllense como se explicó
Anteriormente.
 El auxiliador número uno pasa un brazo por debajo de la cabeza hasta el hombro
Y el otro por debajo de la parte inferior de los glúteos. El número tres coloca uno
De sus brazos por debajo de las rodillas y el otro por debajo de los tobillos.
 A una orden, levántenlo y colóquenlo en línea recta sobre sus rodillas.
 A una orden pónganse de pie y acérquenlo hacia su cuerpo.
 Caminen lentamente, iniciando la marcha con el pie izquierdo.
4.2.9. Levantar un lesionado con ayuda seis auxiliadores
 Se deben colocar de la siguiente manera: tres auxiliadores a un lado del
Lesionado, los otros al frente.
 Arrodíllense colocando en tierra la rodilla más cerca de los pies del lesionado.
 Deslicen las manos por debajo del cuerpo de éste en la forma como se explicó
En el punto anterior (levantamiento por tres auxiliadores). Las manos deben estar
Alternadas.
 A una orden, levántenlo y colóquenlo sobre sus rodillas, manteniendo en línea
Recta su cuerpo.
 A una orden pónganse de pie simultáneamente.
 Caminen lentamente, iniciando la marcha con el pie izquierdo.
 Para colocarlo en el suelo o en la camilla, el procedimiento se invierte.
4.2.10. Transportar a un lesionado con ayuda de elementos
Un lesionado puede ser transportado, utilizando diferentes elementos como: silla,
Camilla y vehículo; su uso depende de las lesiones que presente el lesionado, de la
Distancia y los medios que se tenga para hacerlo.
4.2.11. Transporte en silla
Este método se utiliza cuando el lesionado está consciente y no tiene lesiones
Severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la
Precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los
Auxiliadores tropiecen, se caigan; así como también para agilizar la labor de
Traslado. Para emplear este método de transporte se necesitan dos auxiliadores. Es
Necesario verificar que la silla sea fuerte y sentar al lesionado en la silla.
Si no puede sentarse sin ayuda, haga lo siguiente:
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 Colóquense a lado y lado del lesionado.
 Ayúdenlo a sentarse.
 Coloquen los brazos del lesionado doblados sobre el tórax.
 Uno de los auxiliadores permanece o se coloca detrás del lesionado, pasa los
Brazos por debajo de la axilas y sujeta firmemente las muñecas de éste.
 El otro auxiliador permanece al lado de éste (lesionado) y coloca un brazo
Alrededor de la espalda y el otro brazo por debajo de los muslos.
 A una orden, levántense simultáneamente y coloquen el lesionado en la silla.
 Asegúrenla en la silla con vendas o cinturones y colóquense como lo muestra la
Figura.
 Para levantar la silla, un auxiliador sostienen el espaldar de la silla y el otro las
Patas delanteras.
 Inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda del lesionado quede contra el
Espaldar de la silla.
 A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente.
 Si el trayecto a recorrer es largo, los dos auxiliadores se colocan a lado y lado
Del lesionado y toman la silla del espaldar y la parte inferior del asiento.
4.2.12. Transporte en camilla
La camilla se utiliza cuando el lesionado, tiene lesiones severas, para disminuir el
Riesgo de producir nuevas lesiones o empeorar las que tiene.
Las camillas que se utilizan para transportar los lesionados de un accidente, son
Generalmente de lona resistente, de dos metros de largo por cincuenta de ancho, a
Cada lado tiene un palo.
Hay unas camillas lo suficientemente rígidas para sostener lesionados de columna
Vertebral; éstas son de madera o metálicas.
4.2.13. Manera de improvisar una camilla
Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
 Consiga dos chaquetas, abrigos, etc. Y dos palos fuertes.
 Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
 Pase los palos a través de las mangas.
 Abotone o cierre la cremallera de las prendas.
 Mantenga separados los palos de la camilla, amarrando los extremos con
Vendas, tiras, cinturones, etc.
Otra forma de improvisar una camilla es:
 Conseguir una frazada o cobija y dos palos fuertes.
 Extienda la cobija o frazada en el suelo.
 Coloque un palo en el centro y doble la cobija.
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 Coloque el otro palo en el otro extremo y vuelva a doblar la cobija, ver figura.
Si sospecha que hay lesión de columna vertebral, use una tabla como camilla,
Mueva al lesionado haciéndolo rodar como una pieza rígida, evitando cualquier
Flexión de la columna vertebral.
4.2.14. Manera de transportar un lesionado en camilla
Para transportar un lesionado en camilla, debe colocarse de tal forma que ésta mire
Hacia delante. Si el lesionado esta inconsciente, asegúrelo a la camilla con ayuda
De vendas. Si sospecha que hay lesión de cuello, coloque almohadillas a lado y lado
De la cabeza.
 Si se cuenta con dos auxiliadores: uno se coloca en la parte superior y otro en
La parte inferior de la camilla.
 Si hay cuatro auxiliadores: se coloca uno adelante, otro atrás y dos a los lados.
 A una orden, levántense simultáneamente.
 El auxiliador que está en la cabeza del lesionado, inicia la marcha con el pie
Derecho y los otros tres con el izquierdo.
 Durante el transporte deben observarse las reacciones que presenta el
Lesionado.
 Al subir o bajar escaleras, tenga la precaución de mantener al lesionado en
Posición horizontal.
4.2.15. Transporte en vehículo
Los lesionados de un accidente, de preferencia deben ser transportados en una
Ambulancia; si no se dispone de ésta, se utiliza un vehículo ancho donde puedan ir
Acostados en el suelo, sobre una camilla o una cobija.
El vehículo pequeño, puede utilizarse para transportar lesionados con lesiones
Leves, pueden ir sentados.
El auxiliador debe ir controlando pulso, respiración y la aparición de signos y
Síntomas hemorragias o cualquier otra manifestación, para prestar la atención
Pertinente durante el transporte.
El vehículo debe conducirse a una velocidad moderada, los arranques y paradas
Deben ser suaves, para no causar más lesiones.
No se deben transportar sentados los lesionados con paro cardio-respiratorio,
Lesiones abdominales, fracturas de cráneo, muslo, pierna, pelvis y lesiones de
Espalda.
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7.2.16. Forma de colocar una camilla en una ambulancia
Para colocar una camilla en el interior de una ambulancia, se requiere dos
Auxiliadores:
 Colóquense a lado y lado de la camilla.
 Levanten simultáneamente la camilla, hasta el nivel del piso de la ambulancia.
 Introduzcan la camilla en el interior de la ambulancia, teniendo en cuenta que la
Cabeza del lesionado quede hacia delante.
 Para bajar la camilla de la ambulancia el procedimiento se invierte.
 Cuando se trata de una ambulancia, que tiene rieles o guías para que las
Camillas queden aseguradas, se necesitan cuatro auxiliadores para colocar la
Camilla en el interior de la ambulancia.
 Un auxiliador se coloca en el interior de la ambulancia para colocar la camilla en
Los rieles; dos auxiliadores se colocan a los lados de la camilla para ayudar a
Levantarla y el cuarto en la parte inferior, para ayudar a empujar la camilla al
Interior de la ambulancia.