Ítem I: Verdadero y Falso (justifique las falsas) (10 pts.)

Farmacodinamia estudia como se mueven las moléculas de las drogas y metabolitos en el organismo.
Falso esa es la farmacocinética, la farmacodinamia estudia los mecanismos de acción por el cual el fármaco sigue el efecto terapéutico.Las 4 principales etapas de la farmacocinética son Absorción, distribución, metabolismo y excreción :

Verdadero

El receptor farmacológico es una de las vías mas importantes por el cual el fármaco ejerce el efecto terapéutico verdadero
La absorción de una droga es independiente de la forma farmacéutica Falso, porque depende de la vía, de la forma farmacéutica, de la edad del paciente, la raza del paciente, un montón de factores.Depende del tipo de excipiente la potencia farmacológica de la droga Falso porque el excipiente no tienen ningún efecto, es un placebo,  el principio activo es el que tiene el efecto,  el excipiente no tiene efecto farmacológico.Interacciones farmacocinéticas, son aquellas en las cuales un fármaco modifica la concentración de otro.

Verdadero

Las interacciones nunca se presentan entre un fármaco y los alimentos FalsoLos efectos secundarios significan lo mismo que las reacciones adversas o medicamentos (RAM) Falso los efectos secundarios son colaterales , característicos de un medicamento, pero no se tiene que suspender la terapia a diferencia de las reacciones adversas que son las que uno no espera.Con la administración de EV, la biodisponibilidad es de un 80-95 Falso porque la vía endovenosa tiene 00% de biodisponibilidad ya que no hay absorción, es la única vía que se salta el proceso de absorción.La absorción de un medicamento es muy estable y no se ve afectada por factores externos verdadero Defina que es la absorción de un fármaco y como se ve afectada por el fenómeno de “metabolismo de primer paso” (si desea puede complementar con esquema) (4 pts.)  
 Toda sustancia absorbida en el tubo digestivo que antes de pasar por la circulación     sistema pasa por vía vena porta al hígado y hay metabolización y queda menos disponible.

 ¿Por qué se debe tener precaución al administrar un fármaco de estrecho margen terapéutico (digoxina usado para el tratamiento de insuficiencia cardiaca) con un analgésico antinflamatorio como el ibuprofeno? Explique conceptos de forma libre y única a proteínas plasmáticas (4 pts.)

 Porque puede haber toxicidad, producto de que un AINES, un ibuprofeno, puede desplazar las proteínas al otro, y queda mas biodisponible por lo tanto genera toxicidad.  El fármaco con mayor afinidad a las proteínas plasmáticas desplaza al otro y en este caso la digoxina (fármaco de estrecho margen terapéutico) con un analgésico antinflamatorio, se entiende que el antinflamatorio desplaza a la digoxina, y la digoxina puede generar un problema de toxicidad.

A través de la siguiente imagen explique como el organismo permite que un  fármaco pueda ser inactivado para ser eliminado, y cuales son las visas de eliminación mas importantes? (4pts.)

Hay una fase tipo uno en la que el fármaco se puede oxidar, reducir, con el objetivo de hacerlo mas polar, y luego sufre una segunda reacción en el metabolismo que es una reacción de fase 2 en el que este metabolito que esta mas polar se conjuga con estas especies ( ácidos) y se hace mas polar y se elimina por vía renal, biliar o pulmonar.

Un paciente con artritis reumatoidea necesita iniciar tratamiento con corticoides por via oral. Explique detalladamente el “mecanismo de acción” por el cual se produce el efecto inmunosupresor. (5pts.)

 Un corticoides es liposoluble, por lo que atraviesa la membrana, y se une a un receptor intracelular, da lo mismo lo que tenia el paciente, lo importante es que tenia corticoides, entonces el corticoides se une al receptor en el citoplasma, se cambia la conformación se va al núcleo, se unía a la cromatina, se activa la ARN polimerasa, se produce el ARN mensajero, pasa a citoplasma y se traduce en la proteína. 
¿de que manera los receptores farmacológicos regulan su funcionamiento? (4 pts.)Down regulation o regulación en descenso:
Modula la respuesta celular ante la sobreestimulación y sobreocupación de receptores./ Es un mecanismo de defensa celular/ Se produce por cambios en el tipo de unión química ligando-receptor, cambios en el número de receptores disponibles y en la afinidad del agonista con el receptor de importancia terapéutica Up regulation o regulación en ascenso: 
Utilización continua o frecuente de fármacos antagonistas competitivos, o ante la carencia de ligandos agonistas, ocurre un fenómeno de súper sensibilidad./ Se produce aumento del número de receptores disponibles, un incremento de la síntesis de receptores o aumento de la afinidad por los agonistas/ Constituye un mecanismo de defensa celular auto- rregulatoria, para mantener funciones esenciales. 

¿que diferencia existe al activar las enzimas adenilato ciclasa (AC) y proteína kinasa C ( PKC)? , determine los segundos mensajeros activados. (a pts)

Al activar adenilato ciclasa se activa ANP cíclico, al activar proteína kinasa c, se activa gliaciltricerol

Farmacocinética:

Estudia la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de los fármacos desde los seres vivos. Estudia lo que el organismo le ocasiona al fármaco.

Farmacodinamia:

Estudia los mecanismos de acción y los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos. Estudia lo que el fármaco ocasiona en el organismo.

Farmacognosia:

Estudia el origen y características de las drogas en su estado natural. Drogas vegetales: raíces, tallos, hojas, frutos o flores. Drogas animales: insulina, hormonas. Drogas minerales: carbonato de litio, azufre, sulfato de magnesio (sal inglesa) Drogas sintéticas.

Farmacogenética:

Estudia el efecto de los factores genéticos de los individuos sobre la respuesta a ciertos fármacos.

Farmacoquímica:

Estudia la relación entre la estructura química de un fármaco y su efecto farmacológico (SAR).

Biofarmacia:

Estudia la influencia de la formulación en la actividad terapéutica de un fármaco, su principal objetivo es modular la biodisponibilidad (tecnología farmacéutica)

Toxicología:

estudia los efectos adversos de las sustancias Químicas y el tratamiento de estos estados (ningua droga es inocua por naturaleza DT efectiva.

Fármaco:

Cualquier agente químico o biológico que actúa sobre los seres vivos. Es una sustancia activa o principio activo de constitución definida que puede o no usarse como agente terapéutico. También puede actuar como tóxico Droga:
Sinónimo de fármaco, pero tal como se encuentra en la naturaleza y puede aportar principios activos. Sirve también para nombrar aquellas sustancias usadas con fines extramédicos Medicamento o producto farmacéutico:
Cualquier producto natural o sintético o mezcla de ellas que se destina a la administración al hombre o animales con fines terapéuticos. Se refiere al producto como forma farmacéutica que incluye el fármaco y otros ingredientes incluidos en la formulación (excipientes).

Forma farmacéutica:

Forma o estado físico en el cual se presenta un producto para facilitar su fraccionamiento, dosificación, administración o empleo:

Principio Activo:

Sustancia o mezcla de sustancias dotadas de efectos farmacológicos específicos o bien sin poseer actividad farmacológica, al ser administrado al organismo la adquieren (profarmacos)

Potencia:

Actividad terapéutica de un producto farmacéutico para producir el 50 % del efecto esperado. Según la concentración de los principios activos que constituyen la formulación, se expresa en peso/peso, peso/volumen, dosis/volumen, o unidades referidas a estándares internacionales Excipientes:
Cualquier materia prima usada en la elaboración de un producto, excluyendo los principios activos Materia prima:
toda sustancia activa o inactiva que interviene directamente en la fabricación de un producto Especialidad farmacéutica:
producto farmacéutico registrado que se presenta en envase uniforme y característico, condicionado para su uso y designado con nombre genérico o de marca comercial Nombre genérico:
Denominación aceptada por la OMS bajo los distintivos y siglas “denominaciones comunes internacionales” (DCI). Un fármaco puede tener un nombre genérico con distintos nombres registrados o marcas comerciales.

Biodisponibilidad:

cantidad relativa de fármaco que llega a la circulación después de su administración y la velocidad a la que se produce dicho acceso.

Equivalentes farmacéuticos:

Medicamentos que contienen el mismo principio activo y que tiene idéntica potencia o concentración, igual presentación e igual vía de administración.

Fármaco prototipo:

tipo primario u original a partir del cual, mediante modificaciones químicas se han desarrollado nuevos fármacos.

Monografía:

Descripción técnica y científica de las propiedades y características de un fármaco Formulario nacional (FN):
Documento oficial que contiene el listado y la monografía de los productos farmacéuticos esenciales en nuestro país. Este listado debe formar parte del arsenal básico de todo establecimiento farmacéutico Farmacopea:
Compendio oficial que contiene descripciones, concentraciones, normas de pureza y administración de determinados fármacos  Vida media:
Es el tiempo que transcurre desde que un fármaco se ha distribuido (volumen de distribución), hasta haber perdido un 50% de su concentración estable en sangre, es decir que debido a los mecanismos de depuración, disminuya en un 50% del organismo.

Dosis:

Es la cantidad de fármaco que introducimos a un organismo con el objeto de producir un efecto farmacológico.

Dosis de mantenimiento / sostén:

Es la cantidad de medicamento necesaria para mantener un efecto terapéutico.

Dosis de carga / ataque:

Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto terapéutico, llegando a concentraciones terapéuticas en sangre en la forma más rápida posible.

Dosis terapéutica:

Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto terapéutico deseado en un individuo determinado.

Dosis mínima:

Es la cantidad mínima necesaria para producir un efecto farmacológico.

Dosis máxima:

Es la cantidad máxima con la que se produce un efecto farmacológico, pero no aparecen los efectos tóxicos.

Dosis tóxica:

Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto tóxico.

Dosis letal:

Es la cantidad de fármaco necesaria para producir como efecto la muerte.

Dosis usual:

Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto farmacológico en el 80 % de una población y es la aconsejada por la empresa farmacéutica que la produce.