Orientaciones Programáticas

Este documento presenta las orientaciones programáticas para la atención de salud familiar, destacando los elementos clave y componentes esenciales.

Elementos de Contexto

• Importancia del Diagnóstico de Salud.
• Necesidad de considerar los Objetivos Sanitarios.
• Sistema de atención en redes.
• Tipos y calidad de las redes: familiar, comunitaria, institucionales, intersectoriales, macrorredes, etc.
• Elementos que permiten la continuidad de la atención.
• Programación en red como proceso metodológico.

Componente APS de la Programación

• Descripción del Modelo y su énfasis en Atención Primaria (AP).
• Implicancias del enfoque familiar.
• Concepto de complejidad socio sanitaria.

Elementos de Contexto para la Programación en APS

• Elementos característicos del Modelo de atención centrado en la familia y cómo se han ido desarrollando estrategias que permitan su desarrollo.
• Gestión de garantías explícitas.

Rol del Municipio

• Plan comunal de desarrollo y plan de salud comunal e importancia de ambos.

Cuidados de la Familia

Enfoque Preventivo

• Familias con riesgo.
• Maltrato infantil.
• Violencia intrafamiliar.
• Cuidados de la salud mental en Familias con adultos mayores.
• Cuidado del cuidador.

Desafíos

• Enfoque promocional de la salud familiar: actividades que ayuden a las familias a autocuidarse y desarrollarse. Habilidades para la vida. Implica incorporar a otros profesionales.
• Obesidad como problema familiar: orientado a la familia como sistema. Implica incorporar a otros profesionales (educadores para la salud, profesores de educación física).

Salud Bucal

Salud por Etapas de la Vida

Salud del Niño

• Desarrollo psicomotor.
• Lactancia materna.
• Malnutrición por exceso.
• Accidentes infantiles.
• SD Atencional e hiperkinesia.
• Epilepsia.
• Salud bucal.
• Cáncer infantil.

Salud del Adolescente

• Modelo de atención de salud al adolescente.
• Prevención de la malnutrición.
• Salud sexual y reproductiva.
• Tabaquismo y sedentarismo.
• EQZ.
• Depresión.
• Alcohol y drogas.
• Salud bucal.
• Cáncer.

Salud del Adulto

• Promoción de vida saludable.
• Salud cardiovascular.
• EQZ.
• Depresión.
• Alcohol y drogas.
• Salud sexual y reproductiva.
• Cáncer.
• Tuberculosis.

Salud del Adulto Mayor

• Funcionalidad.
• Cáncer.
• Depresión.
• Salud sexual y reproductiva.

Salud de la Mujer

• Salud integral de la mujer.
• Vigilancia del proceso reproductivo.
• Salud sexual y reproductiva (conducta sexual y prevención de ETS).
• Prevención del parto prematuro.
• Prevención de la malnutrición (embarazadas y puérperas).
• Salud bucal (primigesta).
• Cáncer cervicouterino y de mama.

Programas Ministeriales

Programa del Niño y Niña

El Programa de Salud del Niño tiene como finalidad contribuir con estrategias de promoción al desarrollo integral y armónico del niño(a) menor de 10 años, a través de actividades de fomento, prevención, recuperación de la salud y rehabilitación del daño, que permitan la plena expresión de su potencial genético y una mejor calidad de vida.

Objetivos Generales

• Contribuir a mejorar la calidad de vida del niño.
• Identificar y disminuir el impacto que tienen sobre la salud del niño los principales factores de riesgo biológicos, ambientales, psicológicos y sociales.
• Mejorar la calidad de la atención de salud del niño y de la niña, en todos los niveles de atención.
• Contribuir a la permanente satisfacción del usuario en las distintas actividades del programa.
• Mantener la tendencia a la disminución de la mortalidad infantil.
• Disminuir la mortalidad del niño de 1 a 9 años.

Actividades del Programa

1. Consulta de Morbilidad

Definición: Es la atención ambulatoria con fines de recuperación de la salud, sin perjuicio de los contenidos de fomento y prevención a que haya lugar.

2. Control de Salud

Definición: Atención sistemática y periódica proporcionada al niño con el objeto de vigilar su normal crecimiento y desarrollo, y entregar acciones básicas de fomento y protección de la salud.

Concentración (edades de control)

Lactante menor: Recién Nacido: 7 días, 15 días, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 meses

Lactante Mayor: 12, 15, 18 y 21 meses

Pre escolar: 2 años, 2 años 6 meses. 3 años, 3 años 6 meses. 4 años, 4 años 6 meses. 5 años, 5 años 6 meses.

3. Control de Salud con Evaluación del D.P.M.

Definición: Control de salud con aplicación de la escala de evaluación del desarrollo psicomotor o TEPSI que evalúa las áreas de lenguaje, social, motor y coordinación.

Concentración (edades de aplicación)

Escala de evaluación del desarrollo psicomotor: 2 meses, 18 meses

TEPSI: 4 años

4. Vacunación

5. Entrega de alimentación complementaria

6. Consulta por déficit en desarrollo psicomotor

Programa del Adolescente y Juventud

Objetivo del Programa del Adolescente

El principal objetivo del Programa Nacional de las y los Adolescentes es aportar al mejor nivel de salud y bienestar biopsicosocial de la población entre 10 y 19 años, con enfoque de equidad de género y como contribución al desarrollo humano.

¿Quién puede acceder al Programa Nacional de Salud de las y los Adolescentes y cómo puede hacerlo?

Para acceder a los beneficios del Programa Nacional de Salud del Adolescente, las y los adolescentes y jóvenes entre 10 y 19 años deben acercarse al consultorio más cercano a su domicilio y acreditar su condición de beneficiario del Sistema Público de Salud.

Principales Líneas de Acción

• Ofrecer actividades promocionales y preventivas, consejerías individuales y educación grupal, destinadas a la adquisición y mantención de hábitos de vida saludables y a evitar o disminuir el Consumo de Tabaco, el Sobrepeso, Obesidad y Sedentarismo, la Conducta Sexual de Riesgo, y los Accidentes, Violencias y Consumo de Alcohol y Drogas.
• Realizar atención de morbilidad por problemas agudos de salud.
• Ofrecer un examen de salud preventiva específico para niñas y adolescentes mujeres y niños y adolescentes hombres, orientado a la evaluación del crecimiento y desarrollo y a la detección de problemas o riesgos de salud.

Prioridades del Programa

• Reducir el hábito de fumar.
• Reducir la obesidad.
• Reducir el sedentarismo.
• Reducir los embarazos no deseados.
• Reducir la tasa de Suicidio.
• Reducir la Mortalidad por Traumatismos y Accidentes de tránsito.
• Disminuir la recurrencia de episodios depresivos.
• Reducir la tasa de beber problema y de consumo de Drogas.
• Disminuir las caries dentales.

Programa de Salud de la Mujer

Objetivo del Programa

Contribuir al desarrollo integral, físico, mental y social de la mujer, en todas las etapas de su ciclo vital y en aspectos relacionados con la salud propia de su género, con un enfoque de riesgo, desde el ámbito de la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y autocuidado de su salud.

Subprogramas Vigentes

• Pesquisa y control del Cáncer de Mama.
• Pesquisa y control del Cáncer Cérvico-uterino.

Principales Prestaciones

Nivel Primario:

• Control preconcepcional.
• Control prenatal.
• Control del desarrollo psicoafectivo del feto y preparación para el parto y post parto.
• Control de puerperio.
• Control de salud del recién nacido.
• Consulta de lactancia materna.
• Control de regulación de fecundidad.
• Control ginecológico preventivo.
• Consulta de morbilidad obstétrica y ginecológica.
• Consejería en salud sexual y reproductiva.
• Actividades de salud mental.
• Entrega de complemento nutricional (PNAC).
• Visita domiciliaria.
• Promoción y educación para la salud.
• Consulta nutricional en el proceso reproductivo.
• Consulta nutricional para la mujer no gestante.
• Consejería antitabáquica.
• Consejería SIDA.
• Consejería salud reproductiva y sexualidad.

Nivel Secundario:

• Consulta especializada de reproducción.
• Consulta de alto riesgo obstétrico – perinatal.
• Consulta de morbilidad ginecológica.
• Control de trabajadoras sexuales Control ETS.

Nivel Terciario:

• Consulta de urgencia en ginecología y obstetricia.
• Hospitalización por parto y puerperio.
• Hospitalización por morbilidad gíneco-oncológica.