Producción del Lenguaje Oral

Los procesos que intervienen en la producción del lenguaje oral son:

• Psicológicos/cognitivos: Procesos mentales.
• Lingüísticos/gramaticales: Niveles de análisis del lenguaje.
• Instrumentales: Fonación, praxias, etc. (Permiten exteriorizar el lenguaje).

Procesamiento para la comprensión: Estímulo verbal, procesos perceptuales, procesos léxicos, procesos sintácticos, procesos semánticos y procesos pragmáticos.

Procesamiento para la producción:

• Planificación conceptual del mensaje: Selección del concepto a transmitir (mensaje preverbal). De carácter amodal, intencional, abstracto y cognitivo (memoria, atención, motivación, operaciones mentales).
• Codificación gramatical: La representación preverbal se codifica lingüísticamente. Requiere la selección de conceptos léxicos y la construcción de la estructura sintáctica.
• Lexicalización: Se activa el significado de las palabras, permitiendo conceptualizar el mensaje. Luego, se recupera la forma fonológica. (Puede ocurrir el fenómeno «punta de la lengua»). Permite una mejor organización y acceso a la información semántica.
• Codificación fonológica: Selección y combinación de fonemas (orden correcto y prosodia adecuada).
• Praxias fonéticas: Ejecución del plano fonético a través de la articulación. Se activan las estructuras motoras.
• Palabra-enunciado.

Bases Neurológicas del Procesamiento del Lenguaje Oral

Se localiza principalmente en el área de Broca, pero otras áreas están implicadas. Hablar es una actividad compleja, y los modelos de producción oral coinciden en al menos 3 niveles:

• Procesos semántico/conceptuales: Se activan los significados (región posterior del lóbulo temporal y circunvolución fusiforme – planificación conceptual del mensaje).
• Procesos léxicos/sintácticos: Se activan estructuras gramaticales (circunvolución temporal media). El área de Broca y estructuras subcorticales son esenciales para la organización sintáctica (codificación gramatical y lexicalización).
• Procesos fonológicos: Se activan los fonemas (área de Broca – codificación fonológica).
• Nivel Articulatorio: Se transforman los fonemas en sonidos (banda motora – praxias fonéticas).

Áreas que se activan en la producción oral: Regiones intermedia y posterior de las circunvoluciones temporales media y superior, circunvolución fusiforme, circunvoluciones inferior y prefrontal del lóbulo frontal y cerebelo.

Bases Neurológicas de la Comprensión del Lenguaje Oral (Modelo de Hickok y Poeppel)

La comprensión del habla depende de dos sistemas: el conceptual y el motor-articulatorio. El procesamiento auditivo comienza en la circunvolución de Heschl. Existen dos vías:

• Ventral («qué»): Asigna significado a los sonidos.
• Dorsal («dónde»): Conecta la percepción auditiva con la producción, clave en la adquisición del lenguaje y la memoria verbal.

Ambos sistemas pueden funcionar y lesionarse independientemente.

Modelo Neuropsicolingüístico de Procesamiento del Lenguaje

Explica la comprensión y expresión del lenguaje, basándose en evidencias neurológicas. Permite explicar el procesamiento de funciones cognitivas e identificar fallas.

Modelo de Denominación de la Palabra Aislada (Ellis y Young)

Análisis visual, léxico de input visual, sistema semántico, léxico de output del habla, nivel fonémico, habla. El estímulo visual condiciona la respuesta verbal. Se activa el resto de las redes de procesamiento tras reconocer el estímulo.

Semiología

• Déficits gnósicos: Dificultad para reconocer sonidos (agnosia auditiva) o del lenguaje (agnosia auditiva verbal).
• Trastornos de comprensión: Dificultan la comprensión de palabras, frases y marcas gramaticales.
• Déficits práxicos: Problemas en la coordinación neuromotora para articular sonidos (apraxia del habla infantil).
• Trastornos fonológicos: Dificultad para seleccionar y combinar sonidos.
• Trastornos de prosodia: Alteración en entonación, acentuación, fluidez y ritmo (tartamudez).
• Anomias: Problemas para recuperar palabras (sustituciones, errores semánticos, circunloquios).
• Trastornos semántico-pragmáticos: Dificultades en el uso del lenguaje según el contexto.

Modelo Neuropsicolingüístico (MNPL) de Chevrie-Muller

Evalúa el lenguaje oral (comprensión y expresión). Dimensiones: Recepción (comprensión) – Producción (expresión). Niveles:

• Nivel primario: Sentidos y movimiento.
• Nivel secundario: Organización de la información (hemisferio izquierdo), habilidades gnósicas y práxicas.
• Nivel terciario: Procesos psicolingüísticos complejos (áreas prefrontal y temporoparietal): fonología, léxico, morfosintaxis, semántica y pragmática.

Recepción

• Nivel primario: Audición.
• Nivel secundario: Reconocimiento de sonidos y fonemas.
• Nivel terciario: 3a: Reconocimiento fonológico. 3b: Morfosintaxis. 3c: Identificación léxica. 3d: Semántica.

Expresión

• Nivel terciario: 4a: Semántica. 4b: Programación sintáctica. 4c: Programación fonológica.
• Nivel secundario: Praxias orales.
• Nivel primario: Producción de la señal verbal.

Evaluación del Lenguaje

¿Qué es evaluar?

Analizar y valorar el lenguaje para entender su estado o calidad.

¿Para qué evaluar?

Identificar problemas y áreas que necesitan atención.

¿Cuándo evaluar?

Ante sospechas de dificultades o síntomas.

¿Cómo evaluar?

• Análisis: Observación y pruebas específicas.
• Estudios auditivos: Para evaluar la capacidad de escuchar.

Módulos de Procesamiento del Lenguaje – Recepción de Sonidos

• Discriminación fonológica: Distinguir sonidos similares.
• Reconocimiento fonológico: Identificar pares mínimos.

Morfosintaxis

Comprender marcas gramaticales y estructuras de oraciones.

Identificación Léxica

Reconocer palabras y su significado.

Semántica

Entender las relaciones entre palabras.

Adecuación en la Comunicación (Pragmática)

Ajustar la comunicación a diferentes contextos.

Observación de Habilidades

• Desajustes semánticos y pragmáticos.
• Denominación: Seleccionar palabras adecuadas.

Etapas de la Lexicalización

• Encontrar contenido: Identificar qué se quiere decir.
• Dar forma a ese contenido: Elegir las palabras correctas.

Organización Gramatical y Fonología

• Organización gramatical (morfosintaxis).
• Selección y combinación de fonemas.
• Praxias fonoarticulatorias.

Emisión

Capacidad de producir sonidos correctamente.

Clasificación de los Errores Léxicos

Dificultades para evocar o identificar palabras. Conexiones entre palabras:

• Relaciones fonológicas
• Relaciones semánticas:
  • Taxonómicas: Coordinados, superordinados, subordinados.
  • Temáticas: Asociación por rasgo o atributo.
• Inferencias individuales

Errores Léxicos en la Evocación

La palabra dicha no coincide con el contenido deseado (causas evolutivas o adquiridas).

Detección de Errores Léxicos en la Expresión

• Errores fonológicos (formales).
• Errores semánticos: taxonómicos, temáticos.
• Circunloquios.
• Extensiones de reglas gramaticales.
• Otros errores léxicos.
• Neologismos.

Lectura y Escritura

Competencia: Habilidades para leer y escribir.

Relaciones entre Lectura y Escritura

• Relación funcional.
• Relación cognitiva.

Lectura y escritura son actividades independientes, pero interrelacionadas.

Lectura

Proceso complejo que activa varios mecanismos cerebrales.

Bases Neurológicas de la Lectura

Áreas de Broca, Wernicke y lóbulo occipital. Aprender a leer implica desarrollar conciencia de las estructuras del lenguaje oral y vincularlas con el código visual. No estamos prediseñados para leer (aprendizaje explícito).

Zona de Reconocimiento Visual

Zonas en la corteza visual dedicadas a reconocer letras, vinculando áreas visuales y del lenguaje oral.

Teoría del Reciclaje Neuronal

Leer implica reciclar parte de la corteza cerebral, reorientando neuronas hacia las formas de las letras. Las personas alfabetizadas experimentan cambios cerebrales.

En el caso de la dislexia

Se activa el lóbulo frontal como compensación. No aparece la «caja de las letras».

Procesos de Lectura

• Decodificación: Procesos perceptivos e identificación de letras.
• Comprensión: Procesamiento sintáctico y semántico.

Métodos de Enseñanza de la Lectura

• Sintéticos: Alfabético, fonético, silábico.
• Analíticos.

Procesos Perceptivos y de Identificación de Letras

Influenciados por:

• Concepto de invariabilidad.
• Variabilidad perceptual.
• Efecto priming.
• Efecto de Reichner o Superioridad de la Palabra.

Reconocimiento Léxico o Visual de las Palabras

Depende de: lexicalidad, frecuencia, edad de adquisición, regularidad, imaginabilidad, vecindad ortográfica, longitud.

Dos Rutas de Lectura

• Ruta fonológica (subléxica).
• Ruta léxica.

Desarrollo del Sistema de Lectura

:  Aprender a leer implica desarrollar conexiones eficientes entre áreas del hemisferio izquierdo que procesan información ortográfica, fonológica y léxico-semántica. La competencia lectora permite usar el lenguaje como herramienta para la comunicación, la comprensión de la realidad y la autorregulación del pensamiento. Procesamiento Sintáctico: implica estrategias que permiten segmentar oraciones 

en constituyentes y asignarles roles gramaticales. Un lector habilidoso debe poder identificar: Orden de las Palabras: En español, el orden indica el papel sintáctico (ej.: «Luis besó a María» vs. «María besó a Luis»). Palabras Funcionales: Indican la función de los constituyentes más que su contenido. Significado de las Palabras: Determina el papel sintáctico y puede ayudar a desambiguar oraciones. Signos de Puntuación: Señalan el final de los constituyentes, facilitando la comprensión. Procesamiento Semántico: Consiste en extraer el significado del texto y relacionarlo con los conocimientos previos del lector. Se busca construir una representación mental del contenido. Orden de las Palabras: Proporciona información sobre el papel sintáctico. Palabras Funcionales: Indican el inicio de nuevos constituyentes. Significados de las Palabras: Clave para identificar roles sintácticos. Signos de Puntuación: Facilitan la comprensión al establecer límites entre constituyentes. Conocimientos Necesarios para la Comprensión Lectora:Conocimientos Lingüísticos: Estructuras sintácticas y conversión grafema-fonema. C. sobre el Contenido del Texto: A mayor conocimiento, mejor comprensión. C. Generales: Proporcionan un marco de referencia para integrar nueva información. C. de la Superestructura: Comprender la organización del texto (narración, artículo, poesía). C. Estratégicos y Metacognitivos: Identificar el propósito de la lectura y reconocer áreas de confusión. —- Alteraciones en la Lectura — Afectación de la Ruta Fonológica: Dificultades para leer palabras nuevas o pseudopalabras: Los niños no pueden utilizar la transcodificación grafema-fonema y dependen de su memoria visual para las palabras irregulares. Dislexia Fonológica: Esta condición implica que el niño se apoye en la ruta léxica (que está intacta). Dificultad en la transcodificación: La lectura de palabras conocidas se hace a partir de la forma global almacenada en la memoria. Lectura global: Por ejemplo, un niño puede leer «lean» como «león» porque se basa en la forma visual de la palabra. No logran leer pseudopalabras. Afectación de la Ruta Léxica: Dificultades en el almacenamiento de representaciones ortográficas: El niño no puede recordar cómo se escriben las palabras, por lo que utiliza la ruta fonológica. Dislexia Léxica: En esta condición, el niño hace la correspondencia grafema-fonema. Esto resulta en una lectura poco fluida. Lectura de palabras regulares vs. irregulares: Tienden a leer mejor las palabras que se escriben como suenan (palabras regulares) y tienen dificultades con las irregulares.

COMPETENCIA ESCRITORA: implica no solo la habilidad de escribir, sino la capacidad de representar el lenguaje oral de forma efectiva. escribir es un proceso que incluye: Construcción de un texto coherente: El texto debe estar adecuado y cohesionado,

según la intención y función comunicativa. Responder a necesidades comunicativas: Como relatar, informar, exponer o argumentar sobre un tema específico. Cumplimiento de procedimientos sistemáticos: Esto incluye el uso del conocimiento del tema tratado y el funcionamiento del lenguaje.

APRENDIZAJE DE LA ESCRITURA: La escritura es más que una actividad motriz; involucra la organización de movimientos en función de un resultado o intención. Requiere: Función simbólica de la escritura: Comprendida desde una edad temprana, influenciada por experiencias y el entorno. Conciencia fonológica: Comprender la segmentación fonológica de las palabras. Factores cognitivos y lingüísticos: Que influyen en el aprendizaje de la escritura, incluyendo planificación, procesos sintácticos, léxicos y motores (memoria, vocabulario, coordinación visomotora).

DISLEXIA: es una dificultad específica del aprendizaje de origen neurobiológico que se manifiesta en problemas para reconocer palabras de forma precisa y fluida, así como en habilidades deficientes de decodificación y escritura, a pesar de haber recibido enseñanza adecuada del lenguaje escrito. No se atribuye a déficit intelectual, sensorial o contextos socioambientales desfavorecidos. Déficit en el componente fonológico: Afecta las etapas de decodificación. Habilidades cognitivas preservadas: El niño puede tener habilidades intactas en otras áreas. Según el DSM-5: Clasificado como un trastorno específico del aprendizaje, la dislexia puede presentar dificultades en: Lectura: Precisión, velocidad y comprensión. Expresión escrita: Corrección ortográfica, gramatical y claridad. Matemáticas: Sentido de los números, memorización y razonamiento matemático. Anomalías Funcionales y Anatómicas La dislexia se asocia con una reducción en la activación cerebral en zonas específicas del lóbulo temporal izquierdo, junto con cambios anatómicos. Observaciones como las de Galaburda (1985) han mostrado ectopias: agrupaciones desorganizadas de neuronas que no migran adecuadamente, resultando en un aumento anormal de materia gris en regiones críticas para el procesamiento del lenguaje. Genes Implicados: DYX1C1, KIAA0319, DCDC2, ROBO1, Estos genes están relacionados con la migración neuronal, y su bloqueo puede causar la dislexia debido a la acumulación anormal de sustancia gris. Causas y Factores de Riesgo: Factores Genéticos: Herencia familiar de dislexia. Déficit Instrumental: Dificultad en el reconocimiento de formas ortográficas. Déficit Lingüístico Fonológico: Según S. Dehaene, un déficit en el procesamiento fonológico es la explicación más apoyada. Habilidades Fonológicas Tempranas: Formación de representaciones de fonemas. Capacidades de rima y segmentación de palabras.

CONSECUENCIAS DE LA DISLEXIA: Problemas en la comprensión lectora y experiencia reducida en la lectura, lo que afecta el vocabulario y aprendizajes generales. La velocidad de lectura se ve afectada, dificultando la comprensión.

Evaluación de la Lectoescritura – Objetivos: Reconocer dificultades y describir procesos de lectura. Realizar diagnósticos precisos. Detectar déficits y fortalezas para diseñar programas de enseñanza. – Métodos de Evaluación: Como Proceso: Evaluar en tiempo real lo que ocurre durante la lectura. Como Producto: Evaluar la comprensión lectora. – Aspectos a Evaluar: Procesos perceptivos: Identificación de letras y gnosias visuales. Procesamiento léxico: Reconocimiento visual de palabras, categorización semántica, y comprensión de homófonos. Procesamiento sintáctico: Comprensión de oraciones, memoria a corto plazo y claves sintácticas. Procesamiento semántico: Capacidad para extraer significados, hacer inferencias y identificar ideas principales.

Evaluación de la Escritura – Objetivos:  Precisar y analizar la sintomatología lingüística y la rapidez de escritura. Evaluar ortografía, producción espontánea y las relaciones entre lenguaje oral y escrito.

Conciencia Fonológica y Silábica: es la habilidad para reconocer y manipular los sonidos en el habla. Es crucial para el aprendizaje de la lectura y la escritura. Se divide en varias subhabilidades: Conciencia silábica: Implica poder identificar y contar las sílabas en las palabras, así como suprimir o manipular sílabas. Conciencia fonémica: Específica para los fonemas, que son las unidades más pequeñas de sonido. Incluye la capacidad de identificar el sonido inicial, final y de segmentar una palabra en sus fonemas.

El abordaje interdisciplinario en la dislexia implica la colaboración de fonoaudiólogos, psicólogos y pedagogos para ofrecer un apoyo integral. Tras una evaluación exhaustiva, se diseñan intervenciones personalizadas, como trabajar en la conciencia fonológica y adaptar estrategias de enseñanza. La comunicación con la familia es clave para crear un ambiente de apoyo en el hogar. Se realizan seguimientos periódicos para ajustar las estrategias según el progreso del alumno, lo que permite un aprendizaje más efectivo y personalizado.