Portada » Tecnología » Por que se forman caries en las fosas , surcos y fisuras de las caras oclusales de premolares y molares
Preparaciones cavitarias:
Clase I: cavidades que se preparanpara el tratamiento de caries en fosas y
Fisuras de las superficies oclusales de premolares y molares, los dos tercios
Oclusales de la superficie vestibular y palatinas de los molares y superficies
Palatinas de los incisivos anteriores.
cavidades que se preparan en las superficies proximales
(mesiales y distales) de premolares y molares
cavidades que se preparan en las caras proximales de los
Dientes anteriores que NO AFECTAN el ángulo incisal
cavidades que se preparan en las caras proximales de los
Dientes anteriores que AFECTAN en ángulo incisal
cavidades que se preparan en el tercio cervical de las
Superficies vestibulares y palatinas o linguales de TODOS los dientes
cavidades que se encuentran en los bordes incisales de
Los dientes anteriores y en las puntas de las cúspides de molares, premolares y
Caninos (en la facultad no se usa esta clasificación)
La caries se
Puede observar con el diente
SECO, puede observarse una mancha blanca que
Significa perdida de mineral y eso es una lesión, hay casos en donde con el
Diente HÚMEDO se puede observar la mancha blanca, eso quiere decir que la
Caries está en un estadío más avanzado.
Es un sistema para valorar y detectar las lesiones a
Nivel universal. Está realizado para hacer más fácil la explicación y el
Desarrollo del tema
¿Por qué se
Restaura? Para devolver la anatomía perdida del diente a causa de caries.
superficie que no está restaurada ni
Sellada.
superficie con sellante parcial.
superficie con sellante completo
restauración del color del diente, (de resina compuesta
O de vidrio ionomérico).
Restauración de amalgama
El segundo
Número tiene que ver con la etapa en la que se presenta la lesión de caries.
Está codificado
Del 0 al 6.
superficie sana
lesión muy visible (con dentina expuesta).
♦Iluminación
Adecuada
♦Remoción de
Placa dental (a través del cepillo dental y lavar la zona con jeringa triple)
♦Si el paciente
Tiene prótesis se retira.
Hay que tener en
Cuenta que hay pacientes que presentan manchas por hábitos diarios, bien sea
Por café, por nicotina, etc, debemos limpiar esas manchas de hábitos para no
Confundirla con una lesión de caries.
Para controlar
La humedad del diente debemos aplicar rollos de algodón (aislamiento relativo)
Y aire para remover el exceso de saliva.
Código 0 (segundo dígito del sistema) nos va a indicar el estado
De progresión de la lesión
Vemos cambios de
Traslucidez después de secar por 5 segundos.
Observar una
Radiografía (en el caso de los dientes posteriores debe ser una coronal, en los
Anteriores una periapical) No vemos cambios de radio-lucidez.Si presentamos
Una lesión de caries (perdida de mineral) Vamos a ver una radiografía
Radiolúcida (oscura) si estuviera mineralizada se observaría radiopaca (clara).
Se va a apreciar la opacidad blanca cuando la superficie
Esté seca. Se va a ver opaca porque cuando hay perdida de mineral los espacios
Intercristalinos son mayores, cuando hay perdida de mineral me modifica las
Propiedades ópticas del esmalte. El esmalte lo empezamos a ver menos traslucido
Y es por tema de índice de refracción: al haber pérdida de mineral van
Aumentando los espacios intercristalinos, se llenan de agua y hay una
Disminución del índice de refracción, cuando yo uso la jeringa triple lleno de
Aire, disminuye el agua y baja el índice de refracción de 1,33 a 1 y de esta
Manera el ojo puede apreciar la mancha blanca (la opacidad).
Se va a presenciar la opacidad (porque hay pérdida de
Mineral) y se ve en estado HÚMEDO.
No siempre que
Hay una mancha blanca es una causa de caries, puede ser por fluorosis, por
Hipoplasia del esmalte, etc…¿Cómo diferenciamos? La fluorosis se da de manera
Simétrica en dientes homólogos (los dos laterales, los dos centrales, etc),
Superficie pulida, lisa, y se encuentra en una zona atípica de acumulación de
Placa.La hipoplasia es un patrón que se presenta en varios dientes y no a juro
Debe ser dientes homólogos.
Pérdida de integridad superficial. Se observan micro
Cavidades
Sombra de dentina subyacente
La cavidad es detectable
Muy suavemente, para detectar cambios
De dureza y textura.La sonda debe estar paralela a la superficie que estamos
Examinando, con una angulación de 20° a 40° para sentir suavemente si hay
Cambios en la textura. NUNCA utilizar la punta para examinar directamente la
Lesión.