Tema 3: Los cambios durante la infancia

Introducción

El nacimiento es un momento de cambio, el bebé se enfrente a un ambiente más cambiante, estos cambios exigen una adaptación y suponen una serie de problemas. Desde la corriente psicoanalista siempre se ha considerado que el nacimiento puede ser un trauma

El primer problema es respirar, durante el parto pueden ocurrir hemorragias cerebrales que pueden afectar al cerebro

El bebé tiene que aprender a regular la temperatura, si desciende algunas funciones se van a desarrollar de manera más lenta y su sube mucho se aceleran.

Primer mes de vida

En las primeras horas de vida puede pasar de dormir entre 16-20 horas del día.

Se alimenta durante varias veces al día y puede estar comiendo durante 20 eventos.

Momento de cambio

Los primeros días de vida son periodos de adaptación, la alimentación va a tener horas irregulares, poco a poco se justa y el niño va comiendo entre 5´-6 veces al día, el bebé también elimina residuos hasta el 2 o 3 año de vida no tienen un control de síntesis, durante los primeros años de vida son capaces de eliminar entre 20 veces al día, poco a poco se va regulando.

Principales funciones que manifiesta el recién nacido

 El bebé pasa por una serie de estados:

• El sueño regular

  Descansa, respiración regular, no movimientos, cara relajada y sin gestos, los ojos se mantienen cejados y no suele haber movimiento debajo de los parpados

• Sueño irregular:
  Sueño agitado, respiración más rápida e irregular, es posible observar gestos, realiza movimientos del tronco o cabeza, los ojos están en movimiento debajo de los parpados. En esta fase los adultos soñamos, pero en los recién nacidos no se sabe todavía aunque se considera que el tipo de sueño es diferente al nuestro.

• Inactividad alerta

  El bebé está en la cuna descansado, quieto pero activo, puede tener los ojos abiertos y se observan movimientos en los ojos que indican que está explorando que ocurre alrededor

• La actividad despierto:
  el bebé realiza movimiento que pueden ser bruscos, pueden producir ruidos y sonidos, respiración irregular, los ojos exploran el ambiente
• Llanto:
  el niño puede llorar con más o menos intensidad, lo que produce que la cara esté contraída y roja. Cuando llora el cuerpo esta rígido, el niño no va a atender a los estímulos exteriores.

Capacidades el recién nacido

El bebé no es tan desvalido como parece

Tiene muchas funciones:

• Es capaz de alimentarse mediante la succión y el tragado, es bastante complicado
• No es incapaz de hacer cosas, se adapta bastante bien al mundo que le rodea, gracias a un entorno que le cuida.
• Las investigaciones con bebes muestran que tiene una serie de habilidades que le permiten adaptarse al medio, el estudio de estos puede ser complicado, puede demostrar que los bebes son capaces de transmitir información.
• El desarrollo tecnológico permite conocer aún poco más acerca de ellos, pero hay aspectos muy difíciles de conocer.
• Lo que hacen va a depender mucho de los estados en los que se encuentran, en el estado de actividad alerta es donde mejor se pueden estudiar sus capacidades, el niño va a tener una atención limitada lo que hace que el niño manifieste ciertas cosas en ese determinado momento. También puede ser que el niño no muestre ninguna respuesta aunque reciba el estímulo.

Tres tipos de capacidades:

1. Para recibir información, hablamos de la percepción (visión, audición y olfato)
   1. Distintos órganos sensoriales que hacen posible que detecte que sucede en su entorno
   2. Detectamos variaciones de energía lo que nos permite que sucede en el medio
   3. Cuando nacemos nuestros sistemas están preparados para esto pero no funcionan perfectamente, el grado de desarrollo va a variar entre unos sentidos y otros.
   4. El oído va a estar mucho más desarrollado que la visión.
   5. La visión, desde el nacimiento el bebé es capaz de ver pero no ve como nosotros vemos, es incapaz de interpretar la información visual, por esto va a prestar más atención a unos objetos
   6. La retina está desarrollada pero el córtex cerebral no
   7. No se va a acomodar a la distancia
   8. Es capaz de enfocar pero no como nosotros
   9. Va a tener una capacidad de convergencia inocular, no puede enfocar con los dos ojos, percepción similar a la de doble imagen.
   10. No tiene la atribución de significado (relacionado con el desarrollo del córtex)
   11. El niño puede ver pero no reconocer. El bebé necesita tener un contacto con las cosas, el contacto con la madre o el cuidador le va a permitir identificar 
   12. Desde el nacimiento es capaz de distinguir la luz de la oscuridad, es capaz de distinguir el contraste de lo claro y lo oscuro. Esto tiene un valor adaptativo va a permitir que el bebé distinga entre distintas figuras y patrones de figuras.
   13. El niño es capaz de oír, es uno de los órganos más desarrollados. Es capaz de oír dentro del vientre. No es capaz de dirigir la cabeza hacia la fuente de sonido, se tranquilizan mucho con sonidos bajos y rítmicos  (el corazón). El bebé presta más atención a ciertas frecuencias que a otras (el lenguaje). Poco a poco irá desarrollando la capacidad de entender
   14. El gusto y el olfato en los bebés: les sirven para detectar distintas sustancias en el ambiente, preferencias ante determinados sabores, cuando un niño ingiere o huele algo que le resulta agradable su expresión facial es más relajada

2. Para transmitir información, hablamos de acciones (llanto, expresiones emocionales, sonrisa)
   1. Mecanismos: 
      1. Llantos: conducta que produce una respuesta refleja a un estado de malestar. En este caso no es intencional. El primer llanto se produce al nacer va a ser decisivo para saber que el bebé ha comenzado a respirar. Los llantos posteriores indican malestar. Hay diferentes tipos de llanto:
         1. El llanto básico tiene un ritmo bastante regular, asociado a que el niño tiene hambre
         2. El llanto de cólera, con más fuerza
         3. El llanto del dolor
         4. El llanto de atención ( a partir de la tercera semana)

Para comunicar su estado, en el adulto produce un estado.

2. 1. 2. Expresiones faciales: van a permitir expresar emociones. 
      3. Sonrisa: primeras respuesta fisiológica, situación de bienestar pero poco a poco la sonrisa se especializa, va a indicar que el niño es capaz de reconocer objetos y sensaciones. La sonrisa social se realiza para llamar la atención, vehículo que permite formar relaciones sociales que no va a pretender comunicarse. 

Gracias a estos los adultos pueden recibir la información y adaptarse a sus necesidades.

3. Para actuar, hablamos de reflejos:
   1. En el útero ya hay
   2. Conductas que se ponen en marcha en determinadas situaciones.
   3. Sirven para sobrevivir
   4. Los bebes tiene un complejo y amplio abanico de reflejos
      1. Fenómeno automático(involuntario)
      2. Fenómeno segmentario(incluye distintas partes del SN)
   5. Son de diferente tipo:
      1. Durante el nacimiento y permanecen durante la vida
      2. Solo nada más nacer y luego desaparecen
   6. Son conductas bastante complejas que se suelen producir ante un estímulo especifico aunque también hay reflejos que pueden aparecer ante diferentes variables, estímulos.

Reflejos:

• Succión: permite alimentarse. Complejo, girar la cabeza, coordinar la lengua y los labios para ajustarse al echo materno, deglución (tragar)
• Prensión:
  • Mantiene agarrados objetos sin soltar
  • Facilita la exploración de aquello que se agarra
  • Se va a convertir poco a poco en algo voluntario
  • Coordina la mano con el ojo
  • Motricidad fina
• Reptación
  • Se desplaza usando manos y piernas y arrastrando el tronco
  • A partir de este empieza a gatear
• Otros
  • Estornudo:
  • Cierre de la pupila ante luz intensa
  • Evitación

Reflejo de Babinski: el niño es capaz de separar el dedo gordo del pie del resto de los dedos. Babinski encontró que personas con una lesión en el SN seguían haciéndolo

Reflejo del moro: Movimiento simétrico de brazos y piernas. Respuesta de sobresalto. Se tiene al nacer pero después se pierde

Evolución de los reflejos	Ejemplos
Aparecen alrededor del nacimiento se mantienen de por vida Proporcionan protección	Patelar Palpebral Estornudo
Desaparecen al cabo de algunos meses sin dejar rastro y sin que esas conductas vuelvan a aprenderse	Babinski Moro Tónico-cervical Prensión plantar
Desaparecen al cabo de algunos meses y vuelven a aprenderse de forma voluntaria	Marcha Natación Ascensión Reptación
Durante el segundo cuatrimestre de vida se convierten en actividades voluntarias	Succión Prensión

Otras capacidades:

-Imitación:  se pensaba que los niños no imitaban movimientos de partes del cuerpo que no podían ver hasta 8 meses de edad, sin embargo, algunos estudios dice que el bebé es capaz de sacar la lengua a los primeros días de vida

-Lenguaje: algunas investigaciones muestran que si a los niños se les presentan caras que digan “a” o “e” sin sonido, ellos son capaces de reproducir esos sonidos.

4. Percepción en los bebés

¿Cómo se desarrolla la percepción?

• Los bebés perciben incluso antes de nacer
• Percepción atendiendo a cómo los seres humanos interpretan la realidad
• Propiedades de la percepción:

1. Percibimos el mundo de manera unitaria
2. No requiere esfuerzo, conciencia, es automático
3. Proceso activo y selectivo (está íntimamente ligado a la atención)

• Para estudiar la percepción en bebés se usan métodos indirectos
• Distintos procedimientos para investigar la percepción en bebés
  • Medidas psicofisiológicas (muy exactas):
    • Medidas del SNC: anatomía, desarrollo y especialización de neuronas emocionales, EEG y técnicas de potenciales corticales evocados.
  • Medidas conductuales (más significativas):
    • Medidas del SN autónomo: tasa cardíaca, respiración.
    • Preferencia: diferencia temporal, el niño es capaz de discriminar, Fantz, 
    • Habituación: Se puede usar para diferentes estímulos perceptuales (visual, auditiva,..) se le presenta un estímulo durante bastante tiempo y después se le presenta un estímulo nuevo, 
    • Condicionamiento operante: se puede usar con el estudio del desarrollo de la percepción en los bebés.

Desarrollo de la visión

• Procedimientos visuales básicos:

1. Acomodación visual: 

Se ha observado que la tercer mes de vida el niño puede ajustar el ojo para poder percibir lo que tiene a su alrededor (retinoscopia)

2. Agudeza visual:

No es la misma en bebes que en adultos

Pautas visuales verticales más y menos finas hasta que se ve como una mancha 

Para que el bebé detecte las rayas estas tiene que ser 30 veces mayores que para los adultos a los 6 meses se reduce a 10 

3. Sensibilidad al contraste: 

Capaces de detectar frecuencias espaciales (lo claro y lo oscuro)

Capaces de detectar aquellos objetos que están más cerca de ellos

Desarrollo de la audición

• Preferencias auditivas:

• Habla maternés: preferencia de los niños. Mayor entonación, construcciones gramaticales más simples, esto atrae a los bebés. Hay ciertos estudios que discrepan.
• Bebés de 3 a 5 días ajustaban su ritmo de succión para oír la voz de la madre.
• Reconocen desde los primeros días de vida la voz materna, se orientan hacía la madre.
• Prefieren escuchar una tasa cardiaca que está relajada que tasas alteradas.

• Percepción del habla 

• Percepción categórica (somos capaces de diferenciar)
• Los bebés aprenden gradualmente a distinguir sonidos categóricos, se pueden habituar a ciertos sonidos categóricos y luego aumenta el ritmo de succión al cambiar de sonidos.
• Detección de fonemas más precisa que los adultos, capaces de distinguir distintos contrastes fonéticos. Los niños entre 1-4 meses que vivían en un entorno inglés donde sólo se habla inglés podían discriminar ciertas letras de otros idiomas. Establecen fronteras fonéticas que no existen en la comunidad donde se encuentran.
• Diferenciación de lenguas a los 4 meses

• Percepción de las palabras:

• Capaces de identificar la palabra en sí misma
• El niño prefiere que se le hable siguiendo una frecuencia normal y natural del lenguaje que cuando se le fragmente de forma artificial.

• Percepción intermodal:

• Combinamos diferentes sentidos
• Los bebés utilizan la coordinación de la visión-audición:
  • A los 10 mins giran la cabeza
  • Vuelven la mirada cuando el sonido no es agradable
  • Se reduce y pierde su eficacia hasta el 50 después de nacer pero luego se vuelve a recuperar.
  • Prefieren sincronía entre movimiento y sonido
• También coordinación tacto-visión:
  • Conductas tempranas al alcanzar objeto. Los bebés desde la octava semana muestran diferentes conductas dependiendo del objeto (manejable o no)
  • Aprox. Los 4 meses tienen éxito en las conductas que implican el agarre y la visión.
  • Los bebés a los 4 meses son capaces de coordinar lo que ven y lo que quieren agarrar.

• Percepción intermodal:

• Los niños que imitan mantienen esa conducta de imitar
• Implica un conocimiento del propio cuerpo
• El niño es capaz de imitar al adulto

Experimentos con la habituación (estímulo auditivo al niño y se observa que el niño se habitúa al sonido, cuando se le pone un sonido nuevo  discriminación de sonidos)