Modelo de Salud Familiar: Pilares, Objetivos y Componentes

Centro de Salud Familiar (CESFAM)

• Espacio en el cual se establece una relación de continuidad entre un equipo de salud y las familias a su cargo.
• El individuo es atendido en salud y enfermedad como un ser integral, en su contexto familiar, laboral y social.
• Sobre la base del trabajo en equipo, las acciones son planificadas y evaluadas en función del impacto en la salud de la población.
• El equipo adquiere destrezas para incorporar la familia como “unidad de atención”.

Principios de la Salud Familiar

• Enfoque biopsicosocial
• Continuidad de los cuidados
• Énfasis en la prevención
• Enfoque familiar
• Coordinación de recursos
• Participación de la comunidad
• Vocación docente
• Excelencia clínica e investigación

Objetivo General

Proporcionar a los individuos, familias y comunidad, el cuidado de la salud que responda a sus necesidades de una manera integral, continua, oportuna y eficaz, que sea accesible y de calidad, a través de Centros de Salud Familiar que, contando con equipos de salud capacitados, ejecutan actividades con Enfoque Familiar.

Objetivos Específicos

• Establecer un sistema de atención que responda a las necesidades de la población usuaria, con una adecuada relación oferta-demanda.
• Proporcionar una atención integral, continua y de calidad para lograr la satisfacción de sus usuarios.
• Otorgar una atención oportuna y eficiente.
• Asegurar el derecho a recibir y demandar el conjunto de prestaciones contempladas en el Plan de Salud Familiar 2.
• Maximizar la resolución ambulatoria de las necesidades de salud en los ámbitos de fomento, promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la población beneficiaria del CESFAM (individuos y sus familias).
• Incrementar la capacidad resolutiva ambulatoria de patologías más complejas, mediante la compra de servicios a proveedores públicos y privados, y la optimización del sistema de referencia y contrarreferencia.
• Desarrollar una política de recursos humanos orientada a fortalecer la implementación del nuevo Modelo de Atención Integral para el nivel primario de salud a través de la mejoría de la calidad técnica de los mismos.
• Promover y desarrollar programas de investigación operativa.
• Promover y desarrollar mecanismos para el uso eficiente de los recursos financieros.

Ejes del Modelo de Salud Familiar

• Eje Asistencial
• Eje Organizacional
• Eje de la Participación
• Eje de la Intersectorialidad

Componentes del Modelo

1. Equipo de Salud Multidisciplinario

   Corresponde al equipo de salud en su conjunto asumir la responsabilidad de la oportunidad y calidad de las atenciones de las familias que atiende, así como del impacto en salud de éstas.

2. Población a Cargo

   El equipo de salud estará a cargo de un número definido de personas, beneficiarias del sector público (inscritas y validadas), establecido de común acuerdo con el Servicio de Salud, a través de un convenio que lo respalda.

3. Financiamiento

   Es un aporte adicional al per cápita que realiza el Ministerio de Salud por cada beneficiario del sector público que esté inscrito y validado en el CESFAM.

4. Información al Usuario

   Se informará al usuario la nueva modalidad de atención y de quiénes asumen la responsabilidad por el cuidado de su salud. Asimismo, las OIRS deberán estar permanentemente informando a los usuarios de la nueva modalidad de atención, para ello la Dirección del CESFAM las proveerá del material escrito necesario.

5. Planta Física

   El CESFAM deberá adecuar en lo posible la planta física de manera de acoger y desarrollar actividades que posibiliten la realización satisfactoria de atención a familias:

   • Box con capacidad de recibir a más de un miembro de la familia o para la atención de más de un profesional.
   • Sala Multiuso con capacidad para realizar actividades grupales.
   • Sala de trabajo para que el equipo de salud pueda desarrollar capacitación o docencia.

6. Equipamiento

   Con el objeto de mejorar la resolutividad, con el fin de evitar las demoras que ocasionan las derivaciones a establecimientos de mayor complejidad.

7. Elementos de Gestión

   La organización como Centro de Costo, para la administración eficiente y eficaz de los recursos. La participación del equipo de salud familiar en la definición del presupuesto de farmacia. La definición por parte de la dirección en la necesidad del recurso humano a contratar. El análisis de gastos realizados anualmente en el CESFAM. La flexibilización y agilización de los procedimientos administrativos. Por su parte, los Servicios de Salud tienen la responsabilidad de asumir el rol de supervisión y asesoría técnica de los CESFAM, de manera de asegurar el cumplimiento de los objetivos de este Programa.

8. Evaluación

   El Centro de Salud deberá orientar su labor hacia la obtención de resultados de impacto en la salud de las personas, realizando monitoreos de calidad de atención, satisfacción usuaria y entrega de prestaciones.