1. Objetivo del Programa de Salud del Adolescente

Mejorar la salud y estilo de vida del adolescente. Evaluar y promover un crecimiento y desarrollo biopsicosocial saludable.

2. Frecuencia del Control de Salud del Adolescente

De 10 a 14 años, un control una vez al año y para el rango de 15 a 19, uno cada dos años.

3. ¿Qué incluye el Control de Salud del Adolescente?

• Un examen físico general en búsqueda de las principales patologías del adolescente (peso, estatura, columna, hipertensión, salud bucal, entre otros).
• Una entrevista personal en busca de factores de riesgo y protectores de salud con enfoque biopsicosocial (consumo de tabaco, alcohol, uso del tiempo libre, etc.).
• Se revisará el calendario de inmunizaciones, según norma.
• Se realizará educación en autocuidado en salud.
• Y se entregará una hipótesis diagnóstica, manejo inicial, indicaciones y derivación, si es necesario.

4. Instrumentos Utilizados en el Control de Salud del Adolescente

• Ficha de atención integral CLAP.
• Curvas antropométricas, de acuerdo a normas.
• Tablas de Presión Arterial.
• Tabla de Snellen.
• Criterios técnicos para evaluación de escoliosis.
• Tablas de evaluación Grados de Tanner.
• Balanza, antropómetro.
• Manómetro.
• Huincha de Medir.
• Escala de Suicidalidad de OKASHA.

5. ¿Qué es la Ficha CLAP?

Anamnesis completa y evaluación biopsicosocial.

6. Objetivo de la Ficha CLAP

Mejorar la atención de los adolescentes en los servicios de salud a partir de una visión integral.

7. ¿En qué consiste la Ficha CLAP y qué incluye?

Historia del adolescente: Obtener información del adolescente de 10 a 20 años mediante preguntas cerradas (sí o no) las cuales las realiza un profesional.

8. ¿Qué obtendremos con la Ficha CLAP?

• Detectar situaciones que puedan incidir en la salud física, emocional y social.
• Identificar factores de riesgo familiar.
• Valorar las condiciones en que se desarrolla la vida del adolescente.
• Reconocer factores protectores del adolescente.

9. Examen Físico en el Control de Salud del Adolescente

• Evaluación antropométrica y desarrollo puberal (peso, talla, medir perímetro de la cintura – puberal se realiza el Tanner (evaluando vello púbico, desarrollo mamario)).
• Examen Físico Segmentario.
• Examen anual de visión.
• Evaluar alteraciones de la audición.
• Salud Bucal.
• Examen a la columna.

10. Exámenes Adicionales en el Control de Salud del Adolescente

• Control de hematocrito-hemoglobina en caso de: reglas abundantes, pérdida de peso crónica, déficit nutricional, dieta vegetariana.
• Control de hiperlipidemia en caso de: padres o abuelos con historia de enfermedad coronaria.
• En adolescentes sexualmente activos: Toma de Papanicolaou (PAP).

11. ¿Cuándo no se justifica la toma del PAP?

Cuando es periódico en mujeres de 21 años. Si el informe del PAP es normal, no repetir hasta su ingreso al Programa Nacional de Control del Cáncer Cervicouterino a los 25 años.

12. Factores de Riesgo en Adolescentes Sexualmente Activos

• Iniciación precoz de la actividad sexual (antes de los 16 años).
• Historia de múltiples parejas sexuales.
• Multiparidad (7 o más partos).
• Antecedentes de infecciones de transmisión sexual (ITS).
• Infección persistente por algunos de los genotipos oncogénicos de VPH.
• Tabaquismo.
• Inmunosupresión o positividad para VIH.
• Antecedentes previos de una lesión intraepitelial.

13. Vacuna Incorporada al Programa de Inmunizaciones

DTP acelular: protege contra la difteria, tétano y tos convulsiva.

14. Virus del Papiloma Humano (VPH)

Puede causar verrugas, papilomas benignos y lesiones cancerígenas.

15. Incidencia del VPH

Mayor incidencia entre los 16 y 20 años.

16. Factores de Riesgo para el Cáncer Cervicouterino

• Número de parejas sexuales.
• Falta de uso de condón.
• Uso prolongado de anticonceptivos orales.
• Estado inmunitario (Ej. infección por VIH).
• Multiparidad.
• Tabaquismo, drogadicción.

17. Vacunas contra el VPH en el Mercado

• Cervarix y Gardasil.

18. ¿Qué es el Alcohol?

Es un depresor del sistema nervioso central que produce un estado de relajación y tranquilidad al individuo.

19. Efectos del Alcohol

Estos dependen de la cantidad y la frecuencia con la que se consuma, edad, peso (afecta a personas con menor masa corporal). Algunos efectos son: desequilibrio del cuerpo, pérdida del estado de conciencia, hablar más de lo común.

20. Fases de la Intoxicación Aguda Provocada por el Alcohol

1. Fase prodrómica.
2. Excitación.
3. Incoordinación.
4. Coma y muerte.

21. Intoxicación Crónica por Alcohol

Provocada por intoxicaciones agudas repetidas o continuas y el excesivo consumo de alcohol.

22. Síndrome de Abstinencia del Alcohol

Serie de síntomas que tienen las personas cuando dejan de beber alcohol repentinamente después de haber bebido por un periodo largo.

Etapas del Síndrome de Abstinencia del Alcohol:

1. Aparece a las 12-36 horas de la suspensión del alcohol (nerviosismo, inquietud y gran ansiedad).
2. Aparece de las 26-36 horas (temblores, hipotensión ortostática y numerosas manifestaciones gastrointestinales).
3. A partir del segundo día aparece el cuadro “delirium tremens” (sudoración, fiebre, etc.).
4. Alucinosis alcohólica con desorientación.

23. ¿Qué son las Drogas?

Cualquier sustancia natural o sintética que al ser incorporada al cuerpo provoca cambios en el sistema nervioso central, aumentando, disminuyendo o modificando los estados de conciencia.

24. Tipos de Drogas

Drogas estupefacientes, psicotrópicas, estimulantes, depresoras y distorsionadoras.

25. Depresión en la Adolescencia

Trastorno que se presenta durante los años de la adolescencia, marcado por tristeza, desánimo y pérdida de la autoestima persistentes, al igual que falta de interés en actividades usuales.

26. Causas de la Depresión en la Adolescencia

• El fracaso en la escuela.
• Baja autoestima.
• Reacción a un suceso perturbador, como la muerte de un amigo o pariente.
• Ruptura de alguna relación amorosa.

27. Tratamiento de la Depresión

• Psicoterapia.
• Antidepresivos.