Fundamentos y Aplicaciones de las Principales Teorías Psicológicas

Este documento explora diversas teorías psicológicas influyentes, abarcando desde el psicoanálisis hasta la teoría sistémica. Se detallan los conceptos clave, los autores principales y las aplicaciones prácticas de cada enfoque.

Psicoterapia de Apoyo

La psicoterapia de apoyo es una herramienta fundamental en el tratamiento de diversas enfermedades, especialmente aquellas crónicas y terminales. Se basa en:

• Combatir los falsos conceptos, reasegurando al paciente y cortando el círculo vicioso de síntoma-idea-temor.
• Alentar la socialización y la exteriorización de intereses.
• Utilización adecuada del ambiente.

No presenta contraindicaciones, salvo que el médico tratante tenga algún problema emocional personal que le impida realizarla, en cuyo caso se debe derivar a otro colega. Los resultados suelen ser exitosos y, aunque su práctica es casi intuitiva, se recomienda capacitación.

Teorías de la Personalidad

Psicoanálisis

Creado por Sigmund Freud (1856-1939), el psicoanálisis postula que el individuo se encuentra en constante conflicto entre sus impulsos biológicos y la necesidad de dominarlos. La personalidad se compone de tres instancias:

• Ello: Opera mediante el principio del placer, buscando la gratificación inmediata de las necesidades instintivas. Constituye el reservorio primario de la energía psíquica.
• Yo: Opera mediante el principio de la realidad. Se encuentra en relación de dependencia con el Ello y el Superyó. Representa el polo defensivo de la personalidad, encargado de activar los mecanismos de defensa.
• Superyó: Representa los valores morales y sociales. Su función es comparable a la de un juez o censor con respecto al Yo.

Mecanismos de Defensa: Para combatir la ansiedad, los individuos desarrollan mecanismos de defensa inconscientes que distorsionan la realidad, como:

• Sublimación
• Represión
• Proyección
• Racionalización

Desarrollo Psicosexual: Se refiere a los cambios progresivos en las áreas de gratificación, conocidas como zonas erógenas:

• Etapa Oral: Desde el nacimiento hasta los 12-18 meses. La zona erógena es la boca.
• Etapa Anal: De los 12-18 meses a los 3 años. El ano es la zona erógena. Se relaciona con los hábitos de limpieza.
• Etapa Fálica: De los 3 a los 6 años. La zona erógena son los genitales. El niño resuelve el complejo de Edipo y la niña el complejo de Electra. La identificación con el progenitor del mismo sexo es el objetivo.
• Etapa de Latencia: Entre los 6 años y la pubertad. Es un período de calma relativa.
• Etapa Genital: De la pubertad en adelante. Se consolidan los patrones de comportamiento sexual adulto.

Análisis Transaccional (AT)

El Análisis Transaccional, creado por Eric Berne (1910-1970), es una teoría de la personalidad y una psicoterapia sistemática para el crecimiento y el cambio personal. Estudia el comportamiento humano, enfatizando el intercambio de proposiciones y respuestas en la comunicación. Proporciona:

• Un modelo de la estructura psicológica de las personas (modelo de los estados del Yo: Padre, Adulto, Niño).
• Una teoría de la comunicación.
• Una teoría del desarrollo infantil (concepto de guion de vida).

Instrumentos del Análisis Transaccional:

1. Análisis Estructural: Funcionamiento de los estados del Yo (Padre, Adulto, Niño).

• Padre: Contiene y transmite elementos culturales, normas sociales, morales y religiosas. Representa el «DEBE HACER».
• Adulto: Razonamiento lógico y pensamiento racional. Representa lo que «CONVIENE HACER».
• Niño: Emociones auténticas, intuición, creatividad, espontaneidad y pensamiento mágico. Representa lo que «GUSTA HACER».

Análisis de Transacciones: Intercambio de proposiciones y respuestas entre individuos.
Caricias: Todo estímulo intencional dirigido de una persona a otra.
Posición Existencial: Concepto básico que la persona tiene de sí misma y de los demás.
Emociones: Expresión de emociones auténticas y sustitutas.
Juegos Psicológicos: Formas no directas de comunicación con ventajas ocultas.
Estructura del Tiempo: Formas de utilizar la comunicación en el tiempo.
Argumento: Análisis de mensajes recibidos, mandatos y decisiones tomadas como metas irracionales (programación de vida).
Miniargumento: Secuencia de conductas observables que refuerzan el argumento.
Estructuración de Grupo: Comportamiento de la persona en grupo.

Gestalt

La terapia Gestalt, creada por Frederick Perls, es un enfoque existencial que busca el crecimiento del ser humano. Se basa en la toma de conciencia del «aquí y ahora» y en el desarrollo integral de la persona. Plantea que el organismo, al satisfacer sus necesidades, se reestructura y alcanza un nuevo equilibrio (autorregulación organísmica).

Premisas Fundamentales:

1. El Darse Cuenta: Se centra en el «QUÉ» y el «CÓMO» de la conducta, no en el «POR QUÉ». El cambio conductual se logra al darse cuenta de lo que se hace y cómo se hace.
2. La Homeostasis: Autorregulación organísmica. Proceso por el cual el organismo interactúa con el ambiente para mantener el equilibrio.
3. El Contacto: Imprescindible para el crecimiento y el desarrollo humano. Está implícito en la homeostasis.

Objetivos:

1. Pasar del apoyo externo al autoapoyo.
2. Aprender a darse cuenta de lo que se hace y cómo se hace.
3. Lograr la mayor integración posible para facilitar el crecimiento y desarrollo.
4. Fomentar una actitud activa y responsable.

Teoría Cognitivo-Conductual

El conductismo, iniciado por John Watson, se centra en el comportamiento observable. Se basa en el condicionamiento:

• Condicionamiento Clásico (Pavlov): Asociación de estímulos (ej. perro, campana, comida).
• Condicionamiento Operante (Skinner): Refuerzo de conductas (ej. ratón, refuerzo positivo).

Bases del Conductismo:

• Naturalismo: Lo material y visible es lo cierto. No considera la existencia de alma ni mente.
• El hombre es una máquina que responde al condicionamiento.
• No hay responsabilidad en las acciones, solo reacción a estímulos.
• Es manipulante: busca predecir y modificar el comportamiento.

El cognitivismo es una evolución del conductismo que introduce los procesos cognitivos en la relación entre salud y enfermedad. Sus paradigmas son:

1. Procesamiento de la información.
2. El funcionamiento humano es un sistema de procesamiento y utilización de la información.
3. Investiga cómo se selecciona, transforma, codifica, almacena, recupera y genera información y conducta.

La psicología social estudia expectativas, valores, actitudes, creencias y atribuciones, y cómo modifican el comportamiento humano. El estrés es el resultado de la interacción del individuo con el entorno y los cambios que produce.

Teoría Racional Emotiva (Ellis): Aborda los conflictos neuróticos de manera directa, desraizándolos de sus bases irracionales e ilógicas. Los desajustes emocionales son producto de un pensamiento irracional, del cual el paciente no es plenamente consciente. La razón y la racionalidad son las guías del comportamiento humano.

Teoría Sistémica

La teoría sistémica ofrece una perspectiva para comprender a las personas en su complejidad y en sus interacciones con el mundo. Constituye la base del modelo biopsicosocial. Sostiene que la organización es el aspecto más importante de la naturaleza. Los seres vivos son sistemas complejos organizados jerárquicamente (ej. célula, órgano, organismo, grupo, organización, sociedad, sistema supranacional).

Cada sistema de nivel superior contiene características emergentes. La totalidad es mayor que la suma de sus partes.

Características de los Sistemas:

• Organización.
• Interrelación e interacción de sus partes.
• Mecanismos de control.
• Tendencias hacia la homeostasis y el cambio.

Las personas son sistemas activos que establecen reacciones a su ambiente a través de subsistemas de toma de decisiones. La salud mental requiere buena comunicación entre estos subsistemas, integrando pasado y presente. Todos los modelos de la mente son, en esencia, complementarios.