1. Según Piedrola la epidemiologia estudia los factores que influyen en…

Aparición, presencia, frecuencia y distribución de cualquier enfermedad

2. Según Piedrola, ¿cuál es el objetivo final de la epidemiologia?

Averiguar sus causas y su difusión a fin de conseguir su desaparición y disminución.

3. Si tuvieras que elaborar tu propia definición de epidemiologia, ¿qué aspectos tendrías que considerar?

La población (demografía), La ocurrencia de la enfermedad, El enfoque ecológico.

4. ¿A qué nos referimos al hablar de la ocurrencia de la enfermedad?

La distribución de la enfermedad de la población considerando los efectos causales o de riesgos biológicos culturales o de conducta.

5. Pon un Ej de una interinfluencia de los hechos sociales con los biológicos-ecológicos

Problemas actuales àcambios en las condiciones  sanitarias àcambios epidemiológicos.

6. ¿Por qué la epidemiologia es una ciencia eminentemente social?

Se trata de la observación y experimentación de una población viviendo en su realidad socioambiental que es su contexto natural

7. ¿Cuál son los principales problemas de la epidemiología?

La multicausalidad, la interrelación de los hechos sociales con los biológicos-ecológicos.

8. Enumera las 3 etapas de la evolución histórica de la epidemiología

Estudio de las enfermedades transmisibles, Estudio de cualquier tipo de enfermedad, Estudio de la distribución de la salud, los factores que intervienen y la prevención.

9.  Enumera  4 aspectos fundamentales de la metodología epidemiológica

1. Salud-enfermedad y ambiente. 2. Necesidad de cuantificar los fenómenos biológicos. 3. Utilización de experimentos naturales. 4. Experimentación humana

10. Además de prevenir enfermedades a que más de dedica la epidemiología

Planificar la distribución de los recursos y evaluar los resultados.

11. ¿Por que son importantes los experimentos en humanos?

Porque han desempeñados papeles decisivos en el conocimiento de la epidemiologia de ciertas enfermedades.

12. Define epidemiologia teniendo el concepto positivo de salud

Ciencia que estudia la distribución de los estados de salud y los factores que intervienen en ella.

13. Fundamentos teóricos de la epidemiologiaExactitud, Clasificación, Razonamiento, Representatividad

14. ¿Que datos son los necesarios para el diagnostico de la salud de la población?

1. Conocimiento de la estructura demográfica 2. Definición de las variables 3. Elaboración de indicadores sanitarios.

15. ¿A que nos referimos cuando hablamos de la sensibilidad en los test?

A  la capacidad de reacción positiva en presencia de la enfermedad

16. ¿Qué indicadores sanitarios son los más importantes para el diagnóstico de la salud?Mortalidad y morbilidad

17. ¿Qué parámetros son imprescindibles en los test de diagnósticos?La sensibilidad y la especificidad

18. Diferencia entre sensibilidad y especificidad en los test

La sensibilidad es la reacción ante la presencia y la especificidad la falta de reacción en la ausencia.

19. La frase “La acción concomitante de factores causales no antagonistas conduce a la adición o a la potenciación”  ¿Qué significa?
Adición: La acción simultánea de factores, causa un efecto total que es igual a la suma de los efectos individuales

Potenciación: La acción simultánea de factores, causa un efecto total que es mayor a la suma de los efectos individuales

20. El lema de gestión y eficacia a cobrado un gran auge refiriéndose a…

A la evaluación  del funcionamiento de los servicios de salud para medir el impacto de las medidas administrativas.

21. ¿Crees que la evaluación del funcionamiento de los servicios de salud es un objetivo de la epidemiologia? ¿Por qué?  
Sí, porque podemos medir el impacto de las medidas administrativas en la epidemiologia.

22. ¿Cómo se establecen las probabilidades y riesgos en la salud comunitaria?

Por medio de análisis epidemiológico de una muestra representativa de individuos que posean las características consideradas de una población.

23. Con respecto a la lectura crítica de la literatura científica el profesional de salud debe…

Estar capacitado entre aceptar o rechazar las conclusiones.

24. ¿Cómo se relaciona el cuadro clínico y el método epidemiológico?

El método epidemiológico contribuye a completar el cuadro clínico.

25. ¿Qué contribuye a cumplimentar el método epidemiológico?

El cuadro clínico y la historia natural de la enfermedad.

26. ¿Cómo han de estar los datos en la clasificación?Han de estar tabulados y bien clasificados

27. ¿Qué significa la representatividad en epidemiologia?

Los hechos observados e investigados han de ser representativos de lo que ocurre en la población.

28. ¿Qué entendemos por riesgos?La probabilidad de enfermar o morir de una determinada patología o accidente

29. ¿Qué son los factores de riesgos?Son el conjunto de fenómenos de los cuales depende del riesgo

30. ¿Para que sirve la exactitud en epidemiologia?Para reducir al máximo los errores

1. ¿Qué es el método epidemiológico?

Es el método científico aplicado a los problemas de salud de una agrupación humana.

2. ¿Cuáles son las 4 etapas epidemiologia descriptiva?

Observación, Recolección, Procesamiento, Identificación e interpretación.

3. ¿Cuáles son las 2 etapas de la epidemiologia analítica?Formulación de hipótesis, Comprobación

4. ¿Cuál es la etapa de la epidemiologia experimental?Elaboración de conclusiones

5. ¿A qué se refiere los datos que interesen en los estudios epidemiológicos?

Tipificación de agentes sospechosos, Tipificación de los posibles hábitos inadecuados, Tipificación de los caso y/o efectos

6. ¿En qué dos casos no es necesario detenerse en la fase analítica?

Ante problemas suficientemente conocidos y ante problemas donde no existe la posibilidad de plantear una hipótesis suficientemente solida.

7. ¿Cuándo utilizamos el método epidemiológico cuando los datos son suficientemente conocidos?

Actualizar las 4 primeras etapas para pasar de inmediato a la última.

8. En caso que podamos saltarnos alguna fase en el método epidemiológico ¿Qué etapa sería?Etapa analítica

9. ¿De qué  forma podemos conocer los hechos naturales?

De forma directa mediante la observación y forma indirecta a través de la revisión bibliográfica

10. ¿Qué pretendemos caracterizar a través de la observación?

El fenómeno epidemiológico describiéndolo en función de las variables de persona lugar y tiempo

11. ¿Qué tipificación es capaz de provocar la aparición de una enfermedad?

La tipificación de los posibles hábitos inadecuados.

12. ¿Por qué es necesario tener en cuenta los datos de morbilidad y mortalidad en la recolección de datos?

Porque permite evaluar patrones de ocurrencia referente a los individuos expuestos.

13. ¿Qué requiere la observación del fenómeno?

Un buen sistema de información sobre la distribución de la enfermedad en la población, en un área dada y un tiempo definido.

14. ¿Qué hecho conoce el epidemiólogo por medio de la observación?Los hechos naturales

15. ¿Con que datos se debe contar en la tipificación de los casos y/o efectos?Mortalidad y morbilidad

16. ¿En qué consiste la etapa procesamiento de datos?Clasificarlos, ordenarlos y tabular los datos

17. ¿Qué entendemos por patrón de ocurrencia?

A la modalidad característica en que suele presentarse una enfermedad en una población, adoptando rasgos particulares para los diferentes componentes de dicha población.

18. ¿Por qué es tan importante la identificación de patrones de ocurrencia?

Es el principio de la respuesta a la pregunta de por qué unas personas enferman y otras no.

19. ¿En qué  consiste la formulación de hipótesis?

En emitir una opinión fundada de cuales han sido los motivos por lo que se ha producido el suceso en estudio

20. Nombra los requisitos de una hipótesis

No ser arbitraria, No contradecir leyes establecidas, Ser compatibles con el conocimiento científico, No debe referirse a estudios cuya demostración este fuera del alcance del investigador.

21. ¿Qué relación busca la hipótesis epidemiológica?La causa, el factor de riesgo y el efecto

22. ¿Qué indica la relación tiempo-respuesta?

Es el tiempo que tarda la exposición del  hecho y la aparición de la respuesta

23. ¿Cuáles son los elementos en los que debe identificarse los patrones de ocurrencia?

En las personas, en el lugar, en el tiempo y cuando sea posible el agente.

24. ¿De qué depende el éxito o el fracaso de una buena investigación epidemiológica causal?

De la solidez de la hipótesis.

25. ¿Cuándo es más elogiable la hipótesis?

Cuanto mayor fuerza de asociación estadística de los antecedentes y cuanto menor sea la cantidad de otras alternativas aceptables.

26. ¿Cuáles son los pasos a seguir una vez verificada la hipótesis?

Emitir el informe sobre la causa de la enfermedad y poner en marcha medidas de prevención de la enfermedad o de promoción de salud.

27. ¿Tienen las conclusiones solo carácter teórico?No, también pueden ser prácticos

28. ¿A que contribuye las conclusiones a los servicios del área de sanidad?Podrán contribuir

29. ¿Quiénes son los encargados  de reducir las tasas de mortalidad y morbilidad objeto de estudio?

Los servicios de Salud y autoridades sanitarias

30. ¿Cuáles son los objetivos de prevención y control de la enfermedad?

Reducir objetivamente la morbilidad y mortalidad

31. ¿Qué implica la comprobación de la hipótesis?

Implica la realización de actividades ordenadas a la luz de algunos diseños típicos de investigación.

32. ¿En qué niveles pueden ser difundidas las conclusiones?

Académico-docente, el de investigación, el de administración y el de poblaciones y foros especializados.

33. ¿Qué indican los resultados positivos en la elaboración de conclusiones?

Indica que existe una asociación causal entre uno y más factores y la enfermedad en estudio.

34. ¿Qué aspectos debemos considerar como precaución en la comprobación de hipótesis?

Algunas asociaciones pueden deberse únicamente: al azar, a errores, a variaciones en la muestra y a uno o varios factores adiciones no identificados.

35. Utilidad de las conclusiones:

Prevención y control de la enfermedad, Establecer o perfeccionar los sistemas de vigilancia epidemiológica, Evaluación  de programas, Programas de educación sanitaria, Investigación, Académico-docente

36. ¿Qué diferencia existen entre estudios descriptivos y analíticos?

El descriptivo es aleatorio sin seguimiento en el tiempo y sin grupo de comparación. Analíticos al contrario.

37. Según el comienzo del estudio, pueden ser…Prospectivas estudio hacia delante y prospectivo hacia detrás

38. Según manipulación ¿qué tipos de estudios encontramos y cual presentan manipulación o no?

Las experimentales con manipulación y las observacionales sin manipulación.

39. Según el seguimiento, los estudios transversales caracterizan…Una población y un efecto

40. Según el sentido del análisis, ¿Qué estudios se caracteriza de ser causa a efecto y efecto a causa?

De causa a efecto, cohorte, y de efecto a causa casos-contrarios.

41. ¿Para qué se realiza el seguimiento de las cohortes?

Para conocer la evolución de ambos grupos en relación con efecto estudiado.

42. ¿Qué se estudia en los casos controles?La relación entre exposición a factor de riesgo a efecto

43. ¿Diferencia entre estudios transversales y longitudinales?

Transversales no tienen seguimiento y en el tiempo y los longitudinales sí.

44. ¿Qué dos grupos podemos encontrar en la división aleatoria?Grupo de control y grupo de estudio

45. ¿Cuáles son los tipos de estudios epidemiológicos?

Experimentales, observacionales, transversales, longitudinales, casos-controles, cohortes, prospectivo y retrospectivos.

46. Según que variables clasificamos los grupos epidemiológicos

Según la manipulación, seguimiento, sentido de análisis y comienzo del estudio.

47. Según el sentido del análisis ¿Qué entendemos por casos-controles?

Por casos, los enfermos y por controles las personas sanas.

48. ¿Qué diferencia entre un grupo de control y un grupo de estudio?

Grupo de control sirve de referencia y no se interviene y grupo de estudio si se interviene.

49. ¿En qué consisten los estudios cuasi-experimentales?

En ensayos clínicos sin aleatoriedad o sin grupo de control.

50. Dentro de los ensayos clínicos ¿para qué sirven los grupos de estudios?

Para conocer los efectos de alguna medida.

51. ¿Por qué no se permite la comprobación de hipótesis en los estudios descriptivos?

Porque no hay grupo de comparación

52. ¿En qué grupos se puede dividir las cohortes?Grupo de expuestos y no expuestos

53. ¿Qué tipo de estudio tiene mayor influencia en la práctica médica?Ensayos clínicos

54. ¿Cuál es la diferencia entre ensayo clínico y cuasi experimental?

El cuasi experimental es sin aleatoriedad o sin grupo de control.

1. ¿De qué depende la calidad de un estudio epidemiológica?De la validez y fiabilidad

2. ¿A que corresponde la validez en un estudio epidemiológico?

Al grado en que el estudio mide los objetivos que se proponen

3. ¿Qué otros nombres reciben la fiabilidad en un estudio epidemiológico?Reproductibilidad o fidelidad

4. ¿Qué se tiene en cuenta para comparar los datos expresados en forma de indicadores?

Corrección de las observaciones o de la medición. La no existencia de factores de confusión.

5. ¿Qué es la fiabilidad?

Grado de similitud de los resultados que se obtienen al realizar varias veces el estudio bajo las mismas condiciones.

6. ¿Qué es la validez?Cuando se mide lo que realmente se quiere medir

7. ¿Qué es un error?Desviación del valor observado respecto al valor real

8. ¿Cómo puede ser un error?Aleatorio o sistemático

9. ¿Cuáles son las caracteristicas de un error aleatorio?Desorganizado, no sistemático y debido al azar

10. Nombra los tipos de sesgos que existen

Sesgo de selección o de muestreo. Sesgo de información. Sesgo de confusión

11. ¿Cuándo puede introducirse el sesgo de selección?

Cuando el grupo en estudio no refleja la misma distribución por edad, sexo, etc. de la población diana o cuando la selección de la muestra no se ha realizado de forma aleatoria.

12. ¿Qué es el sesgo de información?

Es el que se comete al recoger y registrar los datos obtenidos a lo largo del estudio de la muestra.

13. ¿Qué es el sesgo de  confusión?El que se comete durante la fase de análisis de los datos

14. ¿Qué es el factor de confusión?Una variable que distorsiona la comparación

15. ¿Es lo mismo error que sesgo?No, el sesgo es sistemático y el error no

16. ¿Que supone un error o un sesgo en un estudio?Que imposibilita la comparación entre ellos

17. ¿Qué es el sesgo de selección?

El que se comete al elegir la muestra de forma que no sea representativa de la población a estudiar

18. ¿Cuándo se dice que una medición es precisa?Cuando las observaciones no difieren mucho entre si

19. ¿Cuál es el objetivo de las mediciones precisas?

Poder realizar observaciones y mediciones sin errores ni sesgo

20. ¿Por qué es necesario controlar los sesgos y errores?Porque suelen ser costosas

21. ¿Cuándo se controla el sesgo de confusión?Fase de diseño del estudio o en el análisis de los datos

22. Maneras controlar los sesgos y erroresControl experimental y estadístico

23. ¿En qué consiste el control experimental?En organizar el presupuesto y el desarrollo material del estudio

24. ¿Qué pretende el control estadístico?Eliminar los sesgos y errores usando el azar

25. ¿Qué 3 formas existen de neutralizar los factores de confusión?

Apareamiento de datos, Estratificación de datos, Ajuste de tasas

26. ¿En qué consiste el apareamiento de datos?

Consiste en neutralizar los factores de confusión de una muestra de sujetos a priori.

27. ¿Qué es la estratificación de datos?

Consiste en neutralizar los factores de confusión de una muestra de sujetos a posteriori.

28. ¿Cuáles son los principales factores de confusión?Edad, sexo, raza, nivel socio-económico etc

29. ¿Cuál es la diferencia entre apareamiento de datos y estratificación?

La primera es a priori y la segunda a posteriori

30. ¿Con otros nombres podemos conocer al ajuste de tasas?Estandarización, corrección o normalización de tasas

31. ¿Cuáles son los dos métodos utilizados para el ajuste de tasas?Método directo e indirecto

32. ¿Qué es el ajuste de tasas?Un procedimiento para ajustarlas y compararlas

33. ¿Por qué no siempre es válida la comparación entre tasas brutas y globales?

Por la influencia de factores de confusión.