BORRELIA

Especies microaerófilas, móviles y se
Transmiten por medio de un vector artrópodo-garrapata (esto las distingue de
treponema y Leptospira)
. Tiene flagelos anclados de forma subproximal en el
Cuerpo bacteriano y se sitúan en el espacio periplásmico. Poseen normalmente
Entre 7 y 11 flagelos, pero se mueven gracias al filamento axial.

Responsables
De 3 enfermedades

1.
Enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme (se
Transmite garrapata dura). 2.
Fiebre recurrente (transmitida por garrapata
Blanda). Forma epidémica transmitida por piojo. // Son consideradas enfermedades
Emergentes en Europa.

Diagnóstico

Basado en sintomatología apoyada en
Pruebas serológicas en el caso de la borreliosis de Lyme (cultivo espiroquetas,
Demostración de presencia de espiro en tejidos con técnicas
Inmunológicas o moleculares y detección respuesta serológica); y examen
Microscópico directo de muestras de sangre e inoculación en animales en fiebre
Recurrente (demostración espiro en líquidos corporales (sangre) e
Inoculación animales sensibles-ratas jóvenes).

Tratamiento

Tetraciclina.

Pronóstico

Con tratamiento adecuado bueno. 

Etiología enfermedades

Borreliosis
Lyme:
Borrelia burgdorferi: enfermedad multisistémica con manifestaciones
Dermatológicas, reumáticas, neurológicas y cardíacas. Carácterística principal:
Eritema migratorio (marcador clínico de la enfermedad). Después de unos días o
Meses del eritema migratorio inicial aparecen las manifestaciones de la
Infección diseminada. En España predominan los síntomas neurológicos:
Meningitis. En la actualidad, se conocen 11 especies de B.
Burgdorferi s.L., de las cuales B. Burgdorferi sensu stricto (B.
Burgdorferi s.S.), B. Garinii y B. Afzelii son de momento las
únicas patógenas para el hombre. Las borrelias de este grupo crecen en
Medio líquido llamado Barbour-Stoenner-Kelly a 30-34 °C en ambiente
Microaerófilo. Fiebre recurrente: dos formas principales: la epidémica,
Transmitida por los piojos del cuerpo (FRTP), y la forma endémica, transmitida
Por garrapatas blandas  (FRTG).Las dos
Tienen presentaciones clínicas iguales. Tras una semana la enfermedad comienza
De forma brusca con fiebre y escalofríos, dolores musculares y cefalea. Existen
Esplenomegalia y hepatomegalia. Los síntomas mejoran al cabo de 3 a 7 días.
Reaparece después de un periodo afebril de una semana. El curso clínico y la
Evolución de la fiebre recurrente epidémica suelen ser más graves que los de la
Endémica. La primera FRTP está producida por B. Recurrentis (reservorio de
Estos son: garrapatas, roedores-ratas, ardillas y pequeños animales. 

TREPONEMA

Agente causal de la Sífilis, una
Infección sistémica de evolución crónica producida por Treponema pallidum. Esuna bacteria larga, de forma helicoidal, en microscopio con campo oscuro.
Presenta seis filamentos axiales y posee un movimiento en sacacorchos. Es
Anaerobia estricta, y hasta ahora no ha podido ser cultivada.

Patogenia

Período de incubación de 9 a 90 días con una media de 21 días, seguido de una
Lesión primaria o chancro con linfadenopatía regional, y un período secundario
Bacteriémico. Posteriormente existe un período de latencia de varios años y,
Finalmente, un 30% a 50% de los casos no tratados presentan un período
Terciario.

Etapas

Dos etapas:

Sífilis precoz

Hasta los dos años de posinfección. Se cura fácilmente, contagiosa por sexo y
Vía transplacentaria. Tiene un primer período de incubación de 3-4 semanas,
Donde existe bacteriemia treponémica. Le sigue un período primario donde
Aparece el chancro de inoculación (lesión ulcerada, indolora*, única,
Localización genial, oral, duración 4-6 semanas luego desaparece, aunque no
Haya tratamiento). Este período primario puede no existir cuando el contagio es
Postransfusión. El período secundario se caracteriza por manifestaciones
Generales (cefaleas, poliadenopatías y manifestaciones cutáneomucosa como la
Roséola (exantema). Posterior al período secundario aparece el período de
Latencia precoz, que se caracteriza por la desaparición espontánea de las
Manifestaciones del período anterior.

Sífilis tardía

A
Partir de los dos años. Presenta lesiones crónicas (cutaneomucosas llamadas
Gomas), lesiones óseas, cardiovasculares (artritis) y neurológicas. Es difícil
De curar y no se transmite por sexo.

**Sífilis congénita:

transmisión
De la sífilis de la madre al feto. Conlleva efectos adversos graves para el
Embarazo en hasta el 80% de los casos. – Precoz: hasta los dos primeros
Años. Se puede presentar como aborto, mortinatos, recién nacidos con lesiones
Ampollares al nacer, lesiones cutáneas y mucosas a partir de las 2 a 10 semanas
Y hasta los dos años de vida. – Tardía: después de los dos primeros
Años. Cuando no es tratada evoluciona a una etapa de latencia. Formación de
Gomas, dientes de Hutchinson, tibias de sable, nariz en silla de montar, etc.

Diagnóstico

Directo (Trepoinvestigación y PCR) indirecto (investigación reaginas y de
Anticuerpos treponémicos).

LEPTOSPIRAS

Móviles, de forma helicoidal,
Delgadas, aerobios estrictos. Muy exigentes (tª óptima desarrollo 30ºC y tiempo
De desarrollo 4-12 semanas. Requieren vitaminas B1 y B12 y ácidos grasos de
Cadena larga, sales de amonio (nitrógeno), piruvato de sodio y enriquecidos con
Suero de conejo. Se utilizan los medios de cultivo
EMJH, Fletcher y
Stuart (muy suplementados).

Leptospira interrogans: enfermedad de Weil:

enfermedad
Zoonótica mundial (la zoonosis mayor distribución mundo). Transmitida por la
Orina de animales (ratasyperros). Infecciónpor contacto directo con laorinao los tejidos del animal infectado o
Por medio del agua y el suelo contaminado. Se observa ictérica, hemorragia
Cutánea, fiebre, escalofríos y dolor muscular. Es confundida con otras
Enfermedades febriles. El hombre no es un hospedador natural, pero los caninos
Tienen un alto grado de infección. Puede ingresar por lesiones en la piel o por
Las mucosas.