Salud Pública: 5 Ejes de Atención

La salud pública es un campo muy extendido de mortalidad y morbilidad. Según el DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), se identifican cinco ejes de atención:

• Protección de la salud: Control sanitario del medio ambiente y los alimentos.
• Prevención de la enfermedad: No solo se trata de la reducción de factores de riesgo, sino también de detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas (OMS, 1998).
• Restauración de la salud: Acciones de los Servicios de Salud, mediante Asistencia Sanitaria, destinadas a dos niveles: primario y hospitalario.
• Rehabilitación: Alcanzar el máximo bienestar posible.
• Promoción de la salud: Proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. La Carta de Ottawa de 1986 define la promoción de la salud como «proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma».

Áreas de Acción en la Promoción de la Salud

• Construir políticas públicas saludables.
• Crear ambientes que favorezcan la salud.
• Desarrollar habilidades personales.
• Reforzar la acción comunitaria.
• Reorientar los servicios de salud.

Niveles de Prevención

Prevención Primaria

Se relaciona con acciones preventivas antes del inicio de la enfermedad o durante estadios muy iniciales de la misma, para evitar su aparición.

• Prevención primaria específica: Evita la enfermedad a través de acciones directas de prevención.
• Prevención primaria inespecífica: Conjunto de actividades sanitarias que se realizan tanto por el personal sanitario, la comunidad o los gobiernos antes de que aparezca una determinada enfermedad. Actúa sobre personas sanas.

Prevención Secundaria

Actúa sobre personas en alto riesgo o en inicios muy tempranos de la enfermedad. Evita la posible evolución y secuelas de la misma a través de la detección precoz y el tratamiento oportuno.

Prevención Terciaria

Es el restablecimiento de la salud una vez que ha aparecido la enfermedad. Se trata de aplicar un tratamiento para intentar curar o paliar una enfermedad o unos síntomas determinados.

Prevención Cuaternaria

La prevención sin límites puede suponer riesgos para la salud pública. Es el conjunto de actividades sanitarias que atenúan o evitan las consecuencias de las intervenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario. Busca identificar a los pacientes en riesgo de sobretratamiento.

Orientaciones de la Educación para la Salud

• Prescriptiva: Las personas desconocen cómo protegerse de los factores de riesgo y están predispuestas a aceptar indicaciones de los profesionales de la salud para adoptar conductas saludables.
• Orientación radical: La realidad social y los esfuerzos educativos deben ir dirigidos a concienciar a las personas sobre la necesidad de transformar dicha realidad.
• Orientación hacia la capacitación: Busca capacitar a las personas en la toma de decisiones sobre su salud y lograr su implicación y participación en el proceso educativo.

Modelo Dialógico en Educación para la Salud

Toda intervención en salud pública debe apoyarse en los saberes y las prácticas locales.

• Principio de multidimensionalidad: La suma de factores también debe servir para explicar la realidad.
• Principio de bidireccionalidad: Supone el intercambio de ideas, representaciones e informaciones entre profesionales y grupos sociales.
• Principio de simetría: Recoge la existencia de diferentes tipos de participación:
  • Participación débil: De los profesionales a la comunidad. Verticalismo.
  • Participación fuerte: Horizontalidad.

Conceptos Clave en la Salud

Morbilidad femenina: Conjunto de motivos de consulta que merecen una atención específica hacia las mujeres, sea porque solo en ellas se pueden presentar dichos problemas o porque son mucho más frecuentes en el sexo femenino.

Androcéntrica: Visión del mundo que sitúa al hombre como centro de todas las cosas.

Modo de vida: Categoría filosófico-sociológica que abarca el número de variedades típicas de la actividad vital del individuo, de un grupo social, o de la sociedad en su conjunto, que se toma en unidad con las condiciones de vida.

Modelos de Trabajo Social en Salud: Biomédico y Biopsicosocial

Los trabajadores sociales (TS) realizan evaluaciones holísticas, considerando factores médicos, psicológicos y sociales que influyen en la salud del paciente. Desarrollan intervenciones multidimensionales que abordan necesidades más allá de lo puramente médico, y facilitan la coordinación entre diferentes profesionales de la salud. Además, promueven el empoderamiento del paciente, fomentan su participación activa en el proceso de recuperación y consideran el impacto del entorno social y familiar en su bienestar. Los TS también contribuyen a la prevención y promoción de la salud, abordando los determinantes sociales que influyen en ella.

Importancia del Trabajo Social en Primera Persona en el Ámbito de la Salud Mental

Mi función como trabajador social es integrar el factor social en el tratamiento de los problemas de salud mental, complementando el enfoque médico y psicológico. Realizo evaluaciones holísticas, considerando factores individuales, familiares y sociales. Desarrollo intervenciones que abordan necesidades sociales y emocionales. Actúo como enlace entre el paciente, su familia y la comunidad. Proporciono apoyo y orientación a las familias. Contribuyo a la prevención y promoción de la salud mental. Mi objetivo es fortalecer los aspectos más sanos de los pacientes y su entorno, buscando la mayor autonomía y satisfacción posible en la relación individuo-familia-medio. Esta perspectiva integral es crucial para mejorar la calidad de vida de las personas con problemas de salud mental y promover su integración social.