protocolos:

tecnica de hacer una cama ocupada:

esta tecnica se aplica cuando el paciente no puede levantarse ni moverse de la cama se realiza el cambio de la lenceria de la cama con el paciente acostado despues de haberle realizado la limpieza y las curas pertinentes:

1.- lavarse las manos

2.- ponerse guantes

3.-reunir toda la lenceria limpia

4.- poner la lenceria en la silla de al lado de la cama, en el orden que se haya de utilizar, colocando encima la primera pieza a utilizar despues la segunda y asi sucesivamente.

5.-
colocar el paraviento separador o cortina si hay para proteger la intimidad del paciente mientras se realice la tecnica.

6.- explicar al paciente lo que se le va a hacer si esta consciente

7.- colocar la cama en posición horizontal

8.- quitar la funda del cojin ponerlo en la bolsa y colocar el cojin en la silla

9.- retirar el cubrecama y la manta si se ha de volver a utilizar se dobla de arriba hacia abajo si no se errolla y se mete en la bolsa

10.- no quitarle la sabana de encima del paciente para cubrirlo y conservar su intimidad mientras dure el procedimiento.

11.- colocar al paciente de cubito lateral de manera que deje libre la mitad de la cama en la que el auxiliar iniciara el cambio de la sabana, si el paciente esta consciente y colabora se puede cojer a las barras de protección de los lados y si no puede con la ayuda de otro auxiliar lo ayuda a mantener la postura indicada.

12.- errollar hacia el centro de la cama la sabana de abajo, el empapador y la sabana travesaño

13.- estender y reposar en los extremos de la cama una sabana de abajo el empapador de la sabana travesaño limpia de manera que no toque la lenceria sucia que se esta retirando, es conveniente cambiarse de guantes para manipular las sabanas limpias.

14.- cambiar al paciente en posición de cubito lateral de el otro lado ya que se ha puesto la lenceria limpia

15.- el auxiliar debe retirar las sabanas sucias del otro lado y colocarlas en la bolsa de la ropa sucia

16.- exterder y ajustar los extremos y laterales de la lenceria limpia a los extremos de la cama

17.- colocar al paciente de cubito supino sera el momento de comprobar que no queda ninguna arruga en la sabana

18.- cambiar la sabana de encima mientras se recoje la sucia, de forma que el paciente este tapado en todo momento

19.- esterder la manta y el cubrecama sobre la sabana de encima

20.- hacer el borde de la sabana de encima encima de la manta y el cubrecama

21.- comprobar que el paciente este bien

22.- sacar la bolsa de la habitación con la lenceria sucia

23.- sacarse los guantes y lavarse las manos

recogida de muestraa de orina simple de una sola micción:

protocolo:

1.- lavarse las manos y ponerse guantes

2.- explicar al paciente que ha de rechazar la primera parte de la micción el resto lo ha de recojer en el recipiente de recojida esteril.

3.- cerrar cuidadosamente el recipiente

4.- identificar la muestra con los datos del paciente

5.- quitarse los guantes y lavarse las manos

6.- Anotar el procedimiento en la hoja de enfermeria

7.- enviar la muestra al laboratorio lo antes posible

recogida de muestra de orina en lactantes:

1.- explicar la tecnica a los padres y pedirle su colaboración

2.- lavarse las manos y ponerse los guantes

3.- retirar el pañal, verificar que el niñoa no haya miccionado recientemente, comprobar que el pañal este seco

4.- colocar al niño con las piernas abiertas en cubito supino o posición de rana por la cual cosa a veces se necesita ayuda de otra persona.

si es nena:

5. se realiza la limpieza genital con unas gasas humedas en agua, y se mantienen los labios separados, efectuando movimientos siempre de de arriba hacia abajo y de adentro hacia afuera. se continua con las engonals y la región anal.

se tira la gasa anterior y con una nueva se enjuaga y se deja secar o se seca con una tercera gasa siguendo el mismo orden.

6.- se sacan los guantes se lavan las manos y se colocan otros guantes

7.- se abre la bolsa que contiene otra bolsita de recogida y se quita el papel que cubre le adhesivo comenzando por la parte inferior y procurando no manipular la parte interna. fijar la bolsa a la piel centrada en el labio mayor de la nena sin tocar la zona anal.

8.- identificar la muestra con los datos del paciente

9.- quitarse los guantes y lavarse las manos

10.- enviar la muestra lo antes posible al laboratorio

si es niño:

5.- realizar la limpieza genital con una gasa humeda en agua. comenzando por el glande, retirando el prepucio hacia atras tanto como sea posibl, posteriormente, se realiza una limpieza del resto del pene y los testiculos y las engonals. por ultimo se limpiara la región anal. se rechaza la gasa anterior y se seca con otra gasa nueva manteniendo el mismo orden

6.- se quitan los guantes se lavan las manos y se colocan otros guantes limpios

7.- se abre la bolsa que contiene otra bolsita de recogida se retira el papel que cubre el adhesivo y se coloca el pene en el interior de la bolsa fijandola bien a la piel

8.-Cuando el niño haya orinado se retira la bolse sin tocar la parte interior

9.-se identifica la muestra con los datos del paciente

10.- se quitan los guantes se lavan las manos

11.- se envia la muestra al laboratorio lo antes posible

6.- anotar