Avances en Medicina y Salud

Nuevas Técnicas Quirúrgicas

Además de la especialización en áreas como otorrinolaringología, oftalmología, urología y obstetricia, se han desarrollado nuevas cirugías, incluyendo trasplantes de órganos y procedimientos como:

• Artroscopia y laparoscopia: Intervenciones mínimamente invasivas en las articulaciones y la cavidad abdominal, respectivamente.
• Cateterismo cardíaco: Intervención en el corazón mediante un pequeño tubo (catéter) que se introduce a través de una arteria.
• Cirugía intrauterina: Realización de intervenciones en fetos dentro del útero materno.

Trasplantes y Solidaridad

Un trasplante es una técnica quirúrgica que reemplaza un órgano o tejido irreversiblemente dañado por uno sano de un donante. Existen diferentes tipos de trasplantes:

• Autotrasplantes: Los tejidos trasplantados provienen del mismo individuo. Un ejemplo común es el trasplante de piel en personas con quemaduras.
• Isotrasplantes: Los tejidos y órganos trasplantados provienen de un individuo genéticamente idéntico, como un gemelo.
• Alotrasplantes: El donante y el receptor son de la misma especie pero genéticamente diferentes.
• Xenotrasplantes: El donante y el receptor pertenecen a especies diferentes.

La escasez de órganos disponibles y el rechazo del trasplante son desafíos importantes. El rechazo ocurre cuando el sistema inmunitario del receptor reconoce los antígenos del órgano trasplantado como extraños y lo ataca. En trasplantes de órganos del sistema inmunitario, como la médula ósea, el rechazo puede ser bidireccional, conocido como enfermedad de injerto contra huésped.

Las Nuevas Medicinas

Aplicaciones de la Terapia Celular

La terapia celular busca tratar enfermedades mediante la implantación de células diferenciadas, cultivadas a partir de células madre embrionarias o adultas. Algunas aplicaciones prometedoras incluyen:

1. Enfermedades cardiovasculares: Implantación de células (cardiomiocitos o mioblastos) en áreas del corazón dañadas por un infarto.
2. Enfermedades del sistema nervioso: Tratamiento de enfermedades como Parkinson, Alzheimer y esclerosis lateral amiotrófica, caracterizadas por la pérdida de células nerviosas.
3. Enfermedades autoinmunes: En la diabetes tipo 1, se busca reemplazar las células pancreáticas productoras de insulina destruidas por el sistema inmunitario.

Aplicaciones de la Terapia Génica

La terapia génica se enfoca en tratar enfermedades mediante la inserción, reemplazo o inactivación de genes. Sus aplicaciones se dividen en:

Enfermedades Hereditarias

1. Fibrosis quística: Se busca reemplazar el gen defectuoso responsable de la enfermedad. Se investiga la administración del gen mediante vectores virales.
2. Hipercolesterolemia familiar: Esta enfermedad es causada por una mutación en el gen del receptor de LDL (colesterol malo). La terapia génica busca corregir este defecto genético.

Enfermedades Adquiridas

1. Enfermedades autoinmunes: Se busca modular la respuesta inmunitaria mediante la inserción de genes que codifican citoquinas.
2. SIDA: La terapia génica tiene como objetivo destruir las células infectadas con el VIH y proteger las células sanas.
3. Cáncer: Existen múltiples líneas de investigación, incluyendo la inserción de genes supresores de tumores, el uso de oligonucleótidos antisentido para bloquear genes promotores del cáncer, la inducción de sensibilidad a la quimioterapia o radioterapia, y la modificación de células inmunitarias para atacar el tumor.

Reproducción Asistida

La reproducción asistida ayuda a personas con problemas de fertilidad a concebir. Algunas técnicas comunes son:

1. Inseminación artificial: Se deposita el semen en el útero de la mujer tras estimular la ovulación.
2. Fecundación in vitro (FIV): Se fecundan los óvulos con espermatozoides en un laboratorio y luego se transfieren al útero.
3. Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): Se inyecta un espermatozoide directamente en un óvulo.
4. Transferencia intratubárica de gametos (GIFT): Se transfieren los óvulos y espermatozoides a las trompas de Falopio mediante laparoscopia.

Selección de Embriones

El diagnóstico genético preimplantacional permite detectar enfermedades hereditarias graves u otras alteraciones en embriones concebidos por FIV antes de su implantación.

Conservación de Embriones y Gametos

La criopreservación permite conservar embriones o gametos (óvulos y espermatozoides) para su uso futuro en tratamientos de fertilidad.