Definición de Atención Primaria de Salud según Alma-Ata

La Conferencia de la OMS-Unicef de Alma-Ata (1978) estableció la siguiente definición de la APS:

«Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.»

Esta definición incluye la conceptualización de la APS como el primer nivel de contacto del sistema sanitario, pero también contempla otros elementos esenciales, como su carácter accesible y próximo, su necesaria adaptación a las posibilidades y necesidades de cada entorno o país y el enfoque a las familias y a la comunidad de la atención de salud que se presta.

Desafíos Actuales del Modelo de Salud Familiar y Comunitario

Factores que influyen en los desafíos

• Cambios sociodemográficos y epidemiológicos.
• Inequidad en el acceso a la salud.
• Insatisfacción de los usuarios.

Desafíos Sanitarios Específicos

1. Envejecimiento progresivo de la población: Incremento de patologías degenerativas de alto costo.
2. Desigualdades en la salud: Brecha sanitaria entre grupos de diferente nivel socioeconómico.
3. Expectativas de la población: Insatisfacción con el sistema de salud peruano.
4. Resolver problemas pendientes y mantener los logros alcanzados.

Metas Sanitarias Propuestas

• Mantener y mejorar los logros sanitarios alcanzados.
• Enfrentar los desafíos del envejecimiento poblacional.
• Reducir las desigualdades en salud y acceso a la atención.
• Proveer servicios acordes a las expectativas de la población.

Visión del Centro de Salud

Queremos ser un Centro de Salud Familiar que se destaque por el trato digno al usuario, entregando servicios oportunos, equitativos, integrales y de calidad, en alianza con la red asistencial y la comunidad.

Conceptos y Organización en Atención Primaria de Salud

Elementos Conceptuales Clave de la APS

Los elementos que caracterizan a la APS, independientemente del país o comunidad, son:

• Integral: Aborda los problemas de salud desde una perspectiva biopsicosocial.
• Integrada: Incluye promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y análisis del entorno social.
• Continuada y longitudinal: Actividades a lo largo de la vida de las personas y en diferentes entornos.
• Activa: Profesionales proactivos en la detección temprana de problemas.
• Accesible: Sin barreras que dificulten el acceso a los servicios.
• Desarrollada por equipos: Profesionales sanitarios y no sanitarios.
• Comunitaria y participativa: Enfoque en la comunidad y participación activa.
• Programada y evaluable: Objetivos, métodos y evaluación predeterminados.
• Docente e investigadora: Capacidad de docencia e investigación.

Características del Trabajo en Atención Primaria

La accesibilidad es fundamental. Los usuarios pueden acceder a consultas con o sin cita previa, y muchos centros ofrecen servicios de urgencia.

El desarrollo de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) es crucial para mejorar la accesibilidad y la interacción en la APS. La programación de visitas en línea, consultas por correo electrónico, telemedicina (transmisión de datos e imágenes) y videoconferencias están transformando la atención primaria.