Sistema Sanitario

El sistema sanitario es el conjunto de estructuras, recursos humanos y materiales que un determinado país pone al servicio de la población para atender sus necesidades sanitarias. En España, la asistencia sanitaria es gratuita y en condiciones de igualdad durante toda la vida. La atención sanitaria se organiza en dos niveles: la atención primaria y la atención especializada.

La atención sanitaria, en función de la urgencia, se clasifica en dos tipos:

• No urgente: Atiende patologías que no precisan una asistencia inmediata. Se presta en los centros de atención primaria, en los hospitales y centros especializados.
• Urgente: Se ocupan los servicios de urgencias de los hospitales y centros de atención primaria, así como los servicios de emergencias sanitarias.

Los servicios de emergencias sanitarias los forman el conjunto de profesionales que prestan atención sanitaria urgente fuera de los centros sanitarios.

• Patología no urgente: Se atiende en el centro de salud a través de cita previa por un médico de atención primaria.
• Derivados desde atención primaria: El médico puede remitir al paciente a un centro de especialidades o a un hospital para ser examinado por un especialista o para realizar una prueba diagnóstica más compleja.
• Patología urgente: Puede acceder de diferentes formas:
  • Atención continuada del centro de salud, sin cita previa.
  • 112: atienden en el lugar donde está el paciente.
  • Servicios de urgencias del hospital.

Emergencia: Situación en la que la vida del paciente corre peligro. La atención sanitaria debe ser inmediata (infarto, hemorragia grave, etc.).

Urgencia: Situación en la que la vida del paciente no corre peligro. La atención sanitaria debe prestarse en un breve periodo de tiempo, pero no inmediata.

Sistema de Emergencias

El sistema de emergencias está formado por un conjunto de entidades que trabajan de manera coordinada para resolver una situación en la que la vida de una persona, su salud, sus bienes, el entorno en el que vive o la salud pública están en peligro. En todos los sistemas de emergencias existe un centro coordinador. El centro coordinador se encarga de recibir la llamada de emergencia, la analiza y decide qué recurso o recursos moviliza. Una vez movilizados, estos trabajarán en la zona para hacerla segura y trasladarán, en caso necesario, a la víctima o víctimas al hospital de la manera más adecuada y rápida posible. El ciudadano accede al servicio de emergencias mediante una llamada al número 112, este número es común en todos los países europeos.

Primeros Auxilios

Los primeros auxilios constituyen la asistencia inmediata que se da a una víctima en el lugar del accidente por personas no profesionales hasta que lleguen los equipos sanitarios. Tienen dos objetivos prioritarios:

1. Conservar la vida.
2. Evitar complicaciones o agravar las lesiones.

En los primeros auxilios, los límites son los conocimientos y las habilidades. Si no se conocen los protocolos de actuación, la mejor manera de ayudar sería permanecer junto a la víctima, tranquilizarla y pedir ayuda. En ocasiones, esa es la actuación más recomendable.

Marco Ético y Legal

Cualquier ciudadano no sanitario, ante una situación de emergencia, tiene el deber de actuar. En España, el deber de actuar queda recogido en el Código Penal.

• No socorrer a un accidentado cuando es posible hacerlo y no alertar a los servicios de emergencia: multa de 3 a 12 meses.
• Accidente ocasionado por el que deniega el auxilio: prisión de 6 a 18 meses.
• Accidente ocasionado por el que deniega el auxilio y además es una imprudencia: prisión de 6 meses a 4 años.

Tipología de Accidentes

• Traumatismos de tejidos blandos: heridas y quemaduras. Consecuencias: hemorragias, ampollas, dolor y riesgo de infección.
• Traumatismos de tejidos duros: fracturas, esguinces, luxaciones, contusiones, etc. Consecuencias: dolor, hematomas, inflamación, impotencia funcional, hemorragias internas y externas, lesión de órganos internos, alteración del nivel de consciencia, afectación de la respiración y circulación, pérdida de sensibilidad, movilidad o coordinación.
• Traumatismos químicos: intoxicaciones. Consecuencias: vómitos, diarrea y náuseas, alteraciones en la piel (picores, etc.), alteración de la consciencia, pérdida de reflejos y coordinación, dificultad respiratoria, alteraciones cardiacas, convulsiones y cefaleas.
• Traumatismos biológicos: picaduras y mordeduras. Consecuencias: enrojecimiento y picor en la piel, hemorragias, infección, reacción alérgica.

Decálogo de Actuación

1. Mantener la calma.
2. Evaluar la situación: valorar el número de víctimas y la seguridad de la zona.
3. Protegerse antes de actuar y hacerlo únicamente si es seguro.
4. Explorar a la víctima minuciosamente.
5. Movilizar a la víctima con cuidado y solo si es necesario.
6. Tranquilizar a la víctima.
7. Abrigar a la víctima.
8. No ofrecer bebidas, ni alimentos, tampoco fármacos a la víctima.
9. No dejar a la víctima sola en ningún momento. Permanecer a su lado hasta la llegada del servicio de emergencias.
10. Actuar únicamente si se sabe cómo hacerlo.

Botiquín de Primeros Auxilios

1. Guantes desechables.
2. Suero fisiológico unidosis.
3. Gasas estériles.
4. Antiséptico (clorhexidina).
5. Esparadrapo.
6. Tijeras.
7. Vendas.
8. Pinzas.
9. Apósitos adhesivos.
10. Analgésicos suaves como paracetamol o ibuprofeno.
11. Pomada antihistamínica.
12. Termómetro.