Propiedades Ópticas del Color Dental

Color: La percepción del color de un objeto es una respuesta fisiológica a un estímulo físico. La sensación es subjetiva, mientras que el rayo de luz que produce dicha sensación es estrictamente físico. El color percibido es el resultado de la reflexión o transmisión de luz blanca.

Atributos de la Percepción Lumínica

♦ Longitud de Onda Dominante: Es la longitud de onda de una luz monocromática que, al mezclarse con un color acromático (gris), da lugar a un color percibido. Este atributo se llama tinte, y se asocia a colores como el rojo, amarillo y naranja.

♦ Reflectancia Lumínica: Permite clasificar un objeto en una serie de acromáticos, del negro al blanco para objetos que difunden la luz, y del negro a la claridad para los que la transmiten. El negro estándar tiene reflectancia 0, y el blanco estándar, 100.

♦ Pureza de Excitación o Saturación: Indica el grado de diferenciación respecto al color acromático más similar. Se valora de 0 a 1, y también se denomina croma.

Medición del Color

El color de los materiales de restauración se mide en la luz reflejada, usando técnicas instrumentales o visuales.

Fluorescencia

♦ Es la energía lumínica emitida por un material al incidir un rayo de luz. Los dientes sanos emiten fluorescencia policromática al ser excitados por radiación ultravioleta (365nm), con máxima intensidad en la región azul (450nm).

Medición del Índice de Contraste

♦ La opacidad de un material dental se determina comparándolo con cristales de ópalo estándar, de forma instrumental o visual.

Blanqueamiento en Dientes No Vitales

Terapia para aclarar el color del diente (CÁTEDRA DE OPERATORIA).

El blanqueamiento en dientes no vitales es la técnica donde se aplica una sustancia química en la cámara pulpar para actuar sobre las pigmentaciones de la dentina coronaria. También se llama blanqueamiento interno o endógeno.

Pigmentaciones

Coloración anormal de los tejidos de manera prolongada por diversas causas.

Etiología Multifactorial

Puede ocurrir en dientes vitales y no vitales, en dentición primaria y permanente. Factores relacionados: grosor y translucidez del esmalte, y color de la dentina.

Tipos de Pigmentaciones

• Pigmentaciones Extrínsecas: En la superficie de los dientes.
• Pigmentaciones Intrínsecas: Cromógenos dentro del esmalte y/o dentina.

Etiología de las Pigmentaciones

♦ Relacionadas con la hemorragia pulpar:

+Trauma hemorragia pulpar: contusión o subluxación.

♦ No relacionadas con hemorragia pulpar: Degeneración o necrosis pulpar.

♦ Relacionadas con iatrogenias en procedimientos endodónticos y operatoria dental:

Ejemplos:

• Apertura deficiente de la cámara pulpar.
• Uso de soluciones colorantes para localizar conductos.
• Deficiente irrigación del conducto y cámara pulpares.
• Selladores con yodo o eugenol.
• Sellado apical y/o coronal deficiente.
• Microfiltración en restauraciones.
• Materiales de obturación, como la gutapercha.

Indicaciones

• Pigmentaciones no susceptibles a blanqueamiento vital.
• Pigmentaciones de la dentina de origen orgánico.
• Pigmentaciones post-eruptivas relacionadas con hemorragia o trauma pulpar, contusión, subluxación sin obliteración del conducto radicular, necrosis pulpar por fuerzas endodónticas y retratamiento de conducto.

Contraindicaciones

• Diente con tratamiento endodóntico defectuoso.
• Fisura y esmalte hipoplásico o muy socavado.
• Restauraciones muy grandes.
• Presencia de caries.
• Diente con resorción cervical externa.
• Pigmentación superficial del esmalte.
• Pacientes sometidos a radioterapia de cabeza y cuello.

Desventajas

• Posible resorción cervical externa.
• Alteraciones en los tejidos por los materiales.
• Longevidad impredecible.

Ventajas

• Preserva la estructura dentaria.
• Requiere poco tiempo en consultorio.
• Técnica sencilla y no dolorosa.
• Tratamiento de bajo costo.
• Éxito en distintos momentos, incluso años después del cambio de coloración y del tratamiento de conducto.