Características Fisiológicas del Embarazo

• Aumento del hambre y la sed.
• Ganancia de peso: varía de 10 a 12,5 kg.
• Disminución de la motilidad gastrointestinal y relajación del cardias.
• Aumento del volumen de sangre.
• Cambios metabólicos:
  • Aumento del metabolismo basal.
  • Alteración de la tolerancia a la glucosa.
  • Alteraciones en el metabolismo del ácido fólico.

Nutrientes en el Embarazo

• Energía: aumenta su demanda un 14% (300 kcal) por la exigencia del crecimiento materno y fetal.
• Lípidos: sus requerimientos son los mismos que en todas las situaciones fisiológicas especiales (excepto en el niño lactante que es mayor).
• Proteínas: también está aumentada su necesidad, pasa de 50 gr/día a 60 gr/día.
• Ácido fólico: los requerimientos son más del doble que en la mujer no gestante.
• Minerales: los requerimientos aumentan.
  • Calcio: para el desarrollo óseo fetal.
  • Hierro: para la formación de moléculas.

Náuseas y Vómitos

Frecuentes en el primer trimestre. Sus causas no son claras, pero tienen componentes psicológicos, metabólicos y funcionales. Los vómitos suelen desaparecer hacia la mitad del día; se recomienda concentrar la mayor parte de las comidas en la tarde y noche.

Efectos del Alcohol

Afecta la absorción, metabolismo y excreción de varios nutrientes, sobre todo Zn, Mg, Cu, Fe. También puede dar lugar al nacimiento de niños con síndrome alcohólico fetal.

Dieta en el Embarazo

• Seguir una dieta equilibrada de 2300-2500 kcal.
• Seleccionar alimentos en función de la calidad.
• Tener en cuenta las posibles intolerancias y hacer ejercicio todos los días.
• Comer 5 veces al día y evitar comer entre horas.
• Tomar agua fuera de las comidas.

Características de la Lactancia

• Pérdida de peso después del parto y pérdidas adicionales durante los 5 meses siguientes.
• Excreción de líquidos extracelulares retenidos durante el embarazo.
• Volumen sanguíneo vuelve a los niveles pregestacionales.
• Movilización de los depósitos corporales de grasa que ayudan a la pérdida de peso posparto.
• Glándula mamaria secreta gran cantidad de leche, por lo que aumenta la demanda de nutrientes.

Nutrientes en la Lactancia

• Vitaminas: A, E y C en mayor cantidad.
• Aporte calórico: 2500 a 2800 kcal.

Fisiología del Ejercicio

Capacidad Contráctil de la Fibra Muscular

La mayor o menor capacidad contráctil depende de muchos factores como la magnitud de la masa muscular, el tipo de fibra que compone el músculo y la capacidad de rendimiento energético.

Rendimiento Energético Muscular

El rendimiento energético es función de la eficacia energética celular y de la capacidad oxidativa, lo que está en relación con la ventilación pulmonar y el flujo sanguíneo muscular.

Sistemas Metabólicos Musculares

La actividad física depende de un suministro energético adecuado a las fibras musculares responsables del proceso de contracción. Esta energía proviene de las moléculas de ATP y se libera por hidrólisis y transferencia de fosfatos.

Umbral Anaeróbico

Es el momento en el que no podemos trabajar más con oxígeno y pasamos de trabajo aeróbico a anaeróbico, y empieza a subir el ácido láctico. Una persona entrenada tarda más en alcanzar este umbral.

Tipos de Fibra Muscular

• Tipo I: Fibras rojas de contracción lenta y metabolismo aeróbico. Actúan en actividades deportivas de resistencia.
• Tipo II a: fibras rojas de contracción rápida y metabolismo aeróbico y anaeróbico.
• Tipo II b: fibras blancas de contracción rápida y metabolismo anaeróbico. Actúan en los velocistas.

Hormonas en el Metabolismo

• Glucagón: el ejercicio aumenta su secreción, estimulando la glucogenólisis y la gluconeogénesis hepática. También estimula la liberación de catecolaminas que estimulan la degradación del glucógeno.
• Cortisol: estimula el catabolismo proteico y permite el uso de aminoácidos en la gluconeogénesis.
• STH (Hormona del Crecimiento): disminuye la captación celular de glucosa, manteniendo la glucemia.
• Insulina: aunque sus niveles disminuyen durante el ejercicio, aumenta la sensibilidad de las células musculares a ella, por lo que se estimula la captación muscular de glucosa.
• Cortisol, catecolaminas y STH: estimulan la lipasa, que provoca la liberación de los ácidos grasos almacenados en forma de triglicéridos. Estas hormonas aumentan su concentración con el ejercicio, incrementando la lipólisis.

Tipos de Fatiga

• Fatiga aguda: se presenta en una sesión de entrenamiento o competición y puede afectar a un grupo localizado de músculos o a todos los músculos.
• Fatiga subaguda (sobrecarga): se produce por niveles de entrenamiento altos que exceden el nivel de tolerancia del músculo. Aparecen alteraciones inflamatorias y lesiones musculares a las 8-72 horas.
• Fatiga crónica (síndrome de sobreentrenamiento): se desequilibra la relación entre entrenamiento o competición y recuperación. Tarda más en curarse que la subaguda.

Causas de la Fatiga

• Acumulación de metabolitos como amoniaco e hidrogeniones.
• Depleción de sustratos.
• Alteraciones hidroelectrolíticas por pérdida excesiva de agua.
• Alteración en la captación de aminoácidos.
• Alteraciones enzimáticas.

Hipoglucemia Durante el Ejercicio

Produce fatiga por falta de glucosa para el cerebro. Aparece sudoración, falta de coordinación, malestar general, incapacidad para concentrarse y pérdida de energía que puede llevar al agotamiento e incluso shock. Los deportistas entrenados tienen menor sensibilidad a la hipoglucemia y mayor adaptación del sistema nervioso a esta situación.

Efectos del Entrenamiento en el Metabolismo

El deportista entrenado utiliza las grasas como fuente de energía durante más tiempo, ahorrando hidratos de carbono.

Efectos del Calor Excesivo en Deportistas

• Calambres por calor.
• Agotamiento por calor.
• Ataque de calor.

Bebidas Isotónicas

Son bebidas de reposición de agua, carbohidratos y minerales.