Documentos de Citación

Agendas en Papel

Agendas tipo cuaderno, con días del año y franjas horarias para anotar las citas.

• Ventajas: Económicas, no dependen de sistemas informáticos.
• Inconvenientes: Búsqueda de pacientes y gestión de citas más lenta. Espacio limitado para anotaciones.

Agendas Informatizadas

Agenda digitalizada que utiliza un programa de gestión clínica.

• Ventajas: Mayor sencillez, búsqueda de citas más rápida, posibilidad de anotaciones (recordatorios, etc.).
• Inconvenientes: Inversión económica inicial, posible interrupción por problemas eléctricos o informáticos.

Consentimiento Informado

Definición: Conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente, manifestada en pleno uso de sus facultades tras recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud.

Características del Consentimiento Informado

• Generalmente verbal.
• Debe ser escrito en:
  • Intervenciones quirúrgicas.
  • Procedimientos diagnósticos/terapéuticos invasores.
  • Procedimientos con riesgo para la salud.
• El consentimiento escrito es específico para cada actuación.
• En proyectos docentes o de investigación, el paciente será informado y no habrá riesgos adicionales para su salud.
• El paciente puede revocar su consentimiento por escrito en cualquier momento.

Límites del Consentimiento Informado

• Cuando el paciente no desee ser informado.
• Los facultativos pueden intervenir sin consentimiento en:
  • Riesgo para la salud pública.
  • Riesgo grave e inmediato para el paciente sin posibilidad de obtener autorización (informando a familia o allegados).
• Consentimiento por representación:
  • Paciente incapaz de tomar decisiones.
  • Capacidad modificada judicialmente.
  • Menor de edad que no comprende el alcance de la intervención.
• No cabe representación en menores emancipados o mayores de 16 años.
• Ensayos clínicos, técnicas de reproducción asistida en adultos e interrupción voluntaria del embarazo en menores (modificado por decretos).
• El representante debe decidir buscando el mayor beneficio para la salud del paciente.
• El consentimiento por representación debe ser adecuado y proporcionado a las circunstancias.

Uniforme y EPI

• Uniforme: Pijama, bata, gorro y zuecos.
• Equipo de Protección Individual (EPI): Guantes, mascarillas, gafas y protectores oculares.

Guantes

Objetivo: Protección contra fluidos y microorganismos, sustancias químicas y enfermedades transmisibles por sangre.

Tipos: Exploración y quirúrgicos (estériles).

Material: Látex (con/sin polvo), nitrilo, vinilo, copolímero, polietileno.

Mascarillas

Objetivo: Protección contra enfermedades transmisibles por vía respiratoria.

Tipos: Quirúrgicas (barrera física) y respiradoras (FFP2 y FFP3, mayor filtración).

Gafas y Protectores Oculares

Objetivo: Protección contra secreciones, salpicaduras, cuerpos extraños y fragmentos.

Tipos: Gafas, escudo/pantalla.

Alta Velocidad: Turbina

Instrumental que usa aire comprimido para cortar tejidos duros mediante fresas.

• El aire comprimido mueve la turbina, haciendo girar la fresa a 300.000 rpm (250.000-500.000 rpm).
• El cuerpo contiene tubos de aire y agua, y luz (si tiene fibra óptica).
• El cabezal es un rotor que gira sobre cojinetes al accionar el pedal.
• Giro solo en sentido horario.

Baja Velocidad: Micromotor

Transmite energía a contra-ángulo o pieza de mano, y de ahí a la fresa.

• Menor velocidad (hasta 30.000 rpm en giro horario).
• Transmisores:
  • Pieza de mano: Rotación axial (prótesis y cirugía).
  • Contra-ángulo: Rotación transversal (cavidad oral, mayor control).
• El anillo del micromotor permite cambiar la velocidad y la marcha.

Conservadora: Instrumental

• Eliminación de caries:
  • Rotatorios y fresas de turbina y contra-ángulo.
  • Manual: cucharilla de Black, excavador.
• Aislamiento absoluto: Dique de látex, clamp, portaclamp, arco de Young, pinzas acodadas.
• Portamatrices: Tofflemire, Automatrix, matrices seccionales.

Conservadora: Material

• Aislamiento: Relativo (rollos de algodón), absoluto (dique de goma).
• Matrices y cuñas: Metálicas y de acetato, de madera y plásticas.
• Pernos: Fibra de carbono, metálicos (en desuso).

Obturación: Composite (Instrumental)

• Instrumental rotatorio y fresas.
• Instrumento de bola y plástico.
• Pinza Miller.

Obturación: Composite (Material)

• Composite.
• Selladores de fosas y fisuras.
• Ácido grabador, adhesivo, microbrush, tiras pulido interproximal, papel de articular.

Cirugía: Instrumental

• Exodoncia: Sindesmotomo, fórceps, botadores.
• Implantes: Motor de implantes, caja quirúrgica.
• Cirugía periapical: Micromotor con pieza de mano, legra o cureta, contra-ángulo, instrumental de microcirugía.

Cirugía: Material

• Asepsia (paciente y personal).
• Equipo de protección personal estéril, campo estéril, gasas, hemostático.

Cirugía: Instrumental (Repetido – Revisar)

Esta sección parece repetirse. Se recomienda revisar y consolidar la información con la sección anterior de «Cirugía: Instrumental».

1. Instrumental y Material de Cirugía (Repetido – Revisar)

Esta sección también parece repetir información previa. Se recomienda revisar y consolidar la información con las secciones anteriores de «Cirugía».