Lesiones Musculoesqueléticas

Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, articulaciones, ligamentos y nervios. Se observan en cuello, espalda, hombros, codos, muñecas y manos.

Teorías de Causalidad

Se centran en la interrupción de la configuración esquelética óptima. Kumar (2001) agrupa en cuatro categorías básicas las causas, que son las siguientes:

1. Teoría de la interacción multifactorial: Esta teoría dice que la combinación de factores como la composición genética, características psicosociales y el estrés en el trabajo generan el desarrollo de lesiones músculo-esqueléticas.
2. Teoría de la fatiga diferencial: En esta teoría se establece que las actividades laborales que implican un desequilibrio asimétrico diario sin tiempo de recuperación, y que generan cargas y fatiga en el cuerpo, también son causas de lesiones músculo-esqueléticas.
3. Teoría de la carga acumulativa: Se refiere a todas aquellas actividades que generan una fuerza de carga sobre el cuerpo y que sobrepasan sus rangos de movimientos.
4. Modelo de esfuerzo excesivo: Similar al modelo de carga acumulativa, con la diferencia de que la teoría anterior es acumulativa con respecto al tiempo.

Los síntomas relacionados con la aparición de alteraciones musculoesqueléticas incluyen dolor muscular y/o articular, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de sensibilidad. Los diagnósticos más comunes son las tendinitis, tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, cervicalgias, lumbalgias, etc.

Biomecánica de la Columna

Columna vertebral: Elemento de sostén estático y dinámico contra la gravedad; protección de la médula espinal. Se compone de 5 segmentos y 33 vértebras.

• Cifosis: Es la curvatura que dispone al segmento vertebral con una concavidad anterior o ventral y una convexidad posterior o dorsal.
• Lordosis: Dispone al segmento vertebral con una convexidad anterior o ventral y una concavidad posterior o dorsal.

Factores Agravantes de Vertebral:

1. Envejecimiento natural del disco
2. Peso
3. Deformidades

Lesiones Comunes de Espalda:

• Lumbalgia
• Ciatalgia

Biomecánica y Fisiología

Se compone de 3 ciencias: mecánica, dinámica, cinemática y cinética.

Biomecánica:

Es el estudio del movimiento del cuerpo, entendido como un sistema dinámico de palancas y esfuerzos vectoriales. Está relacionada con el conocimiento del trabajo muscular, el rango de movimiento de las articulaciones, las capacidades y limitaciones de esfuerzo en diferentes posturas corporales.

Tipos de Palancas:

1. Palancas de primer género: El punto de apoyo (A) se encuentra entre la potencia (P) y la resistencia (R), y se mueven en direcciones opuestas. Se sacrifica fuerza por velocidad.
2. Palancas de segundo género: La resistencia (R) se encuentra entre el punto de apoyo (A) y la potencia (P). Se sacrifica velocidad para ganar fuerza, como una carretilla o un rompenueces.
3. Palancas de tercer género: La potencia (P) se encuentra entre el punto de apoyo (A) y la resistencia (R), como un resorte que cierra una puerta de vaivén.

Principios Biomecánicos:

1. Conservación de la configuración esquelética óptima
2. Ubicación de los esfuerzos musculares dentro de la zona de mayor eficiencia de la contracción
3. Prevención de la isquemia por compresión
4. Prevención de la contracción isométrica
5. Conservación del centro de gravedad del cuerpo dentro de los límites físicos del mismo
6. Levantamiento de cargas
7. Movimiento de cargas
8. Mangos, asas y agarraderas
9. Espacios de trabajo

Fisiología del Trabajo:

Ciencia que se ocupa de analizar y explicar las modificaciones y alteraciones que se presentan en el organismo humano por efecto del trabajo realizado.

Gasto Calórico:

El «combustible» para el trabajo muscular son los alimentos y el oxígeno, necesarios para transformar la energía química de los alimentos en energía mecánica y calórica.

Metabolismo Muscular:

• Fase anaeróbica: Se gasta glucosa de la sangre, no interviene el oxígeno.
• Fase aeróbica: Interviene la sangre, elimina el ácido láctico y la fatiga.

Tipos de Contracción Muscular:

1. Estática o isométrica: Desarrollo de tensión dentro del músculo, con longitud invariable.
2. Concéntrica: Desarrollo de una tensión suficiente para superar una resistencia, el músculo se acorta.
3. Excéntrica: La resistencia es mayor que la tensión generada por el músculo, por lo que este se alarga.

Fatiga:

Molestia y dolor en los músculos, aumento de la incapacidad y debilidad en el movimiento. Se produce por la acumulación de ácido láctico e inflamación del músculo.

Antropometría

Estudia las medidas, forma, dimensiones y alcance de movimiento del cuerpo humano.

Tridimensional: Sagital, Transversal o Coronal | ANTHROPOS: Hombre METRIKOS: Medición

Ayuda a evaluar posturas y distancias, especificar espacios libres que permitan separar al cuerpo de riesgos potenciales e identificar objetos que restringen el movimiento.

Principios Ergonómicos:

1. La supremacía de la persona como el elemento más importante de cualquier proyecto de concepción, y la obligación de mantener el referente humano en cada una de las etapas del proyecto.
2. Reconocer nuestra limitada capacidad para modificar psicofísicamente a las personas, más allá del entrenamiento y la alimentación para mejorar sus aptitudes físicas y mentales.
3. La persona nunca debe ser dañada por su actividad dentro de un sistema, ni siquiera con molestias psicológicas.

Variabilidad:

1. Origen étnico
2. Género
3. Crecimiento y desarrollo
4. Tendencia secular
5. Nivel socioeconómico
6. Ocupación
7. Ropa y protección

Somatotipos:

• Endomorfo: Obeso.
• Mesomorfo: Musculatura desarrollada y poca grasa subcutánea.
• Ectomorfo: Delgado.