Moléculas que facilitan el reconocimiento y la fagocitosis

— Colectinas

— Proteínas de fase aguda

— Factores del complemento

— Proteína de unión de lipopolisacáridos (LPS-BP)

Factores celulares

• Células epiteliales con capacidad de fagocitosis, citocida, inflamatoria y presentadora de antígenos.
• Reconocen microorganismos mediante patrones moleculares comunes (PAMPs).
• Receptores de reconocimiento de patrón (PRRs) detectan PAMPs.

Células epiteliales

• Barrera mecánica de la vía aérea.
• Actividad de defensa innata: células ciliadas, células en clara y epiteliales tipo II del alveolo.

Funciones defensivas:

• Eliminación de agentes nocivos con cilios.
• Reconocimiento de patógenos mediante PRRs y toll like receptors (TLR).
• Liberación de proteínas y péptidos antimicrobianos.

Células fagocíticas

— Neutrófilos

• Fagocitosis de partículas biológicas o no.

— Eosinófilos

• Fagocitosis de bacterias, hongos e inmunocomplejos.

— Monocitos

• Función similar a neutrófilos, pero fagocitan partículas más grandes.

— Macrófagos alveolares

• Fagocitosis de partículas inhaladas.
• Mediadores para iniciar y controlar la inflamación, acción bactericida.
• Participan en el remodelado y reparación del tejido pulmonar.
• Producen componentes del complemento e inhibidor de C1q.

Células citocidas naturales o Natural Killer

• Linfocitos independientes con gránulos azurofilos.
• Reconocen células tumorales y virales.
• Destruyen células mediante la liberación de gránulos azurofilos.
• Actividad citotóxica dependiente de Ac mediada por CD16.

Basófilos/Mastocitos

• Papel en reacciones alérgicas, anafilácticas e inflamatorias.
• Expresan receptor de Fc para IgE.
• La estimulación de receptores conlleva a la degranulación y liberación de triptasa y mediadores histamina-like.

Células dendríticas

• Presentadoras de antígeno.
• Nexo entre inmunidad no específica y específica.
• Fagocitan estructuras microbianas, partículas inhaladas y cuerpos apoptóticos.
• Inducen células T citotóxicas específicas.

Inmunidad adaptativa

Sistemas de defensa específicos contra agentes biológicos externos.

Características: Especificidad y memoria.

Factores humorales

• Anticuerpos específicos o inmunoglobulinas que neutralizan agentes biológicos.
• Más frecuentes en el sistema respiratorio: Inmunoglobulina A y G.

Inmunoglobulina G

• Predominante en el sistema respiratorio.
• Mayor actividad de opsonización en los alveolos.
• Subclases:
  • IgG1 y IgG3: fijan el complemento.
  • IgG2: Ac específico frente a Streptococus neumoniae y Haemophilus influenzae.
  • IgG4: Ac reagínico frente a la enfermedad alérgica.

Inmunoglobulina A secretora

• Liberada por células epiteliales.
• Primera línea de defensa del sistema inmunitario adaptativo.
• Neutraliza toxinas, virus y bacterias.
• Facilita la eliminación por el sistema mucociliar y la fagocitosis.

Factores celulares

• Linfocitos B y Linfocito T.