Hormona que estimula la producción de plaquetas: Trombopoyetina
Donde se sintetiza la hormona que estimula las plaquetas (principal sitio): Hígado
Edad más frecuente para desarrollar trombocitopenia inmune en el adulto: 20-40 años
De qué estirpe provienen los agranulocitos: Linfoide
A qué enfermedad se asocia la clasificación RAI: Leucemia linfocítica crónica.
Trombocitosis más frecuente en niños: Trombocitosis reactiva o secundaria
Trombocitosis más frecuente en adultos: Trombocitosis reactiva o secundaria.
Cómo se distribuye la plaqueta: 1/3 en el bazo, 2/3 en el cuerpo.
Valor normal de las plaquetas: 150,000 a 450,000.
Niveles de leucocitos: 4,000 a 11,000 células por microlitro (células/µL) de sangre.
Niveles de neutrófilos: 2500 y 7500 mililitros en adultos, y de 9000 a 30,000 mililitros en recién nacidos.
Vida media de los leucocitos: 6 a 8 horas
Hipereosinofílico pronóstico: falla multiorgánica
Valor normal del eosinófilo: 0 a 400. 1-3%
Basófilo: 0-1%
Desviación de leucocitos a la izquierda formas inmaduras en sangre periférica
Por qué los valores de los diferenciales de los niños son diferentes a los de los adultos: niños menores de 5: tienen más linfocitos que neutrófilos, por el timo.
Grupo de riesgo en anemia por déficit de hierro: niños, adolescentes y embarazadas.
Por qué en los intoxicados por plomo les da anemia: porque el plomo toma el lugar del hierro.
Las 3 fases del hierro: hierro de depósito ferritina y hemosiderina, hierro sérico y de transporte transferrina-Fe^3+ (hierro trivalente), hierro activo hierro hemo.
Trastorno cualitativo de las plaquetas: alteran el proceso de formación del tapón plaquetario.
Vida media de las plaquetas: 7 a 10 días.
Enfermedad Bernard Soulier plaquetas gigantes: prueba de agregabilidad plaquetaria
La prevalencia del Bernard Soulier: es inferior a una persona por millón.
Tratamiento de Bernard Soulier: transfusiones de plaquetas.
Causas de depresión de hierro: mala absorción, desviación de la madre al feto, mala alimentación, pérdida de sangre.
Hallazgos en frotis de sangre en pacientes con deficiencia de hierro temprano Anisocitosis
Hierro activo: 60% del hierro total. Hemoglobina.
Causa de basopenia: Tx con corticoides.
Donde se absorbe el hierro: Duodeno-yeyuno
Diagnóstico de la trombastenia de Glanzmann: Recuento sanguíneo completo, Tiempo de sangrado, Prueba de agregación plaquetaria.
Tratamiento Glanzmann: transfusiones de plaquetas, Factor VIIa recombinante, Trasplante de células hematopoyéticas alogénicas, en caso de sangrado presionar la herida.
Prevalencia de Glanzmann: es un trastorno poco común que afecta a hombres y mujeres en igual número. Se han notificado aproximadamente 500 casos.
Por qué se realizan esplenectomías a pacientes con leucemia linfocítica crónica: por el secuestro del bazo.
Por qué hay pseudotrombocitopenia en pacientes con síndrome de Bernard Soulier: las plaquetas pueden agruparse fácilmente debido a estas anomalías, lo que lleva a una lectura baja de plaquetas en el recuento sanguíneo.
2 causas de trombocitopenia fisiológica: Ejercicio y embarazo.
Por qué hay sangrados en trombocitosis: existen plaquetas altas, pero disfuncionales.
En qué estadio estamos si un paciente tiene ferritina y hemoglobinas bajas: Anemia franca o ferropénica.
Probable tipo de trombocitosis si un paciente de 50 años presenta valores plaquetarios en 750,000 CEL/MM3: Trombocitosis secundaria
Síndrome de Shwachman-Diamond: tratamiento es trasplante de médula ósea
Cómo corregimos la trombocitopenia espuria: No se corrige
Probable tipo de trombocitosis si un paciente de 5 años presenta valores plaquetarios en 750,000 CEL/MM3: Trombocitosis secundaria
Trombocitopenia inmune aguda en niños: Buen estado general
Probable tipo de trombocitosis si un paciente de 30 años presenta valores plaquetarios en 650,000 CEL/MM3: Trombocitosis secundaria
Tiempo de tratamiento con hierro a los pacientes con deficiencia de hierro: Hasta llenar los depósitos
Sinónimo de plaqueta: Trombocito.
Principal causa de trombocitopenia: aumento de la destrucción.
Sustancia que ayuda a la adhesión de la plaqueta al endotelio: Factor Von Willebrand (FVW).
Neutropenia cíclica: buen pronóstico.
En qué estadio estamos si un paciente tiene ferritina baja solamente Estadio I
Agonista utilizado en agregabilidad plaquetaria: epinefrina
Cómo están los reticulocitos en anemia ferropénica: disminuidos
Hallazgos de laboratorio en anemia por deficiencia de hierro: VCM alto
Interleucina asociada a los basófilos: Interleucina 2
Neutropenia cíclica: asociado a infecciones orales intermitentes.
Examen más confiable para deficiencia de hierro: ferritina
Factor estimulador de la granulopoyesis: interleucina 3
Síndrome de Kostmann: Neutropenia congénita
Síndrome de Bernard-Soulier: Alteración de glicoproteína
Sangrados en trombocitopenia de Glanzmann: a. Epistaxis b. Petequias c. Menorrea.
Pseudoneutrofilia: Marginación de los neutrófilos.
Enzimas que contienen hierro: citocromo
Vida media de los monocitos: 10-20 horas
Inmunoglobulina Asociada A Trombocitopenia Inmune Aguda: IgG
Morfología De Las Plaquetas En Trombastenia De Glanzmann: normales.
Qué es petequias: extravasación de un número pequeño de eritrocitos cuando se daña un capilar.
Qué es equimosis: subcutánea caracterizada por depósitos de sangre extravasada debajo de la piel intacta.
Defina púrpura: extravasación de eritrocitos >3mm.
¿Las plaquetas son producidas por progenitores?: Megacariocitos.
Propiedades de las plaquetas:
Adhesión
Reacción de liberación
Agregación
Aparición del factor 3 plaquetario sobre la membrana plaquetaria
Mecanismo de trombocitopenia:
Anemia ferropénica
Neoplasia maligna
Policitemia
Defina TIA: enfermedad hemolítica con 6 meses de evolución de trombocitopenia frecuente en niños.
Defina TIC: enfermedad hematológica de + de 6 meses de evolución y disminución de plaquetas frecuentes en adultos jóvenes.
TX WISKTOTT ALDRICH: trasplante de médula ósea.
Fase de la hemostasia que actúan las plaquetas: Hemostasia primaria.
Cuál es la coagulopatía más común: enfermedad von Willebrand
En qué parte del megacariocito provienen las plaquetas: citoplasma
Herencia de von Willebrand: Ligada al cromosoma X
Qué es trombastenia de Glanzmann: trastorno de plaquetas de la sangre que ocasiona hemorragias nasales y formación de hematomas con facilidad.
Causas de trombastenia de Glanzmann: es causado por falta de una proteína que está en la superficie de las plaquetas, la cual es necesaria para que ellas se aglutinen o agrupen normalmente.
Genética de la tromboastenia de Glanzmann: autosómico recesivo.
Metabolismo del hierro: El hierro es un elemento crucial en la función de todas las células. La principal función del hierro en los mamíferos es el transporte de O2 formando parte de la hemoproteína que, a su vez, es un componente de la hemoglobina. El hierro se combina con la protoporfirina IX para formar la molécula de hemo. El hierro es un elemento clave del cuerpo humano, Sin él las células pierden su capacidad de transporte electrónico y su metabolismo energético.
Fases de la anemia por deficiencia de hierro:
Depleción de hierro, pero Hb normal (Depósito de hierro)
Deficiencia de hierro, transferrina disminuye (disminución de hierro de transporte)
Anemia por déficit de hierro, transferrina y hematocrito y hemoglobina disminuyen.
Qué es pica: trastorno alimentario en el que existe el deseo de comer tierra, tiza, yeso…
Por qué aumentan las plaquetas en la deficiencia de hierro: porque se estimula la eritropoyetina tratando de estimular la célula madre.
Causas de anemia por deficiencia de hierro dependiendo de la edad:
masculino de 29 años: Pueden ser causas gastrointestinales, vómito con sangre, pérdida de peso.
mujer de 43 años: Sangrado de menstruación (fibromatosis uterina, embarazo ectópico, endometriosis), causas gastrointestinales, dietéticas.
Niños: Parasitosis
Qué es la trombocitemia esencial: trastorno clonal de origen desconocido con daño de los blastos hematopoyéticos multipotenciales que se manifiesta en la clínica por producción excesiva de plaquetas sin una causa definible y una predisposición a padecer trombosis o hemorragia.