TRASTORNOS DEL ÁNIMO (AFECTIVOS)
 Trastornos del Humor
El ser humano no asiste a los aconteceres de su vida de un modo neutral; siempre une
Una cierta afectación a toda vivencia, un colorido emocional que matiza así cualquier
Acto.
La vida afectiva sería el conjunto de estados y tendencias que el yo vive de forma
Inmediata, corresponden especialmente al sujeto e influyen sobre toda su
Personalidad y por lo general se polarizan en términos duales: placer – dolor,
Agradable – desagradable, amor – odio, etc.
 Estados Afectivos
⁻ Emociones: son afectos agudos y bruscos, que se desencadenan por una
Percepción o representación, que tienen abundante correlación somática y son
Pasajeros, ej.: miedo, cólera y angustia.
⁻ Sentimientos: son estados afectivos más complejos, estables y duraderos que
Las emociones y son de menor repercusión somática que aquellos. Ej.: amor,
Compasión, orgullo, odio.
⁻ Pasiones: son estados afectivos fuertemente intelectualizados, o dicho de otro
Modo, una ideación con gran impregnación afectiva.
⁻ Humor: se denomina también estado de ánimo y significa un estado emocional
Predominante y duradero.
⁻ Temperamento: es el humor predominante de una persona como
Constituyente biológico de su personalidad.
 Ánimo
El estado de ánimo no es una situación emocional. Es un estado, una forma de
Permanecer, de estar, cuya duración es prolongada.
Se diferencia de las emociones en que es menos específico, menos intenso, más
Duradero y menos dado a ser activado por un determinado estímulo o evento.
El ánimo es el estado mantenido de emocionalidad interna de una persona, mientras
Que el afecto es la expresión externa de un cierto contenido emocional en un
Momento dado. 

Es normal experimentar un amplio rango de ánimos y afectos, respondiendo a
Condicionantes externos e internos.
Generalmente existe la capacidad de controlar sus manifestaciones; cuando el ánimo
De una persona se enferma y se produce un episodio anímico, existe una pérdida de
Esa sensación de control, aparece aflicción subjetiva, alteraciones neurovegetativas y
Cambios persistentes en la capacidad funcional del individuo.
Por lo general, el individuo retorna a su normalidad anímica, una vez superado el
Episodio.
TRASTORNOS DEL ÁNIMO
Los trastornos del ánimo son un grupo heterogéneo y prevalente de enfermedades
Médicas multisistémicas, que se manifiestan con grados variables de depresión,
Euforia o irritabilidad y se asocian a un significativo deterioro físico y social.
Los trastornos del ánimo se manifiestan clínicamente a nivel de:
-las emociones (sentimientos o sensaciones subjetivas),
-la conducta (actitudes o formas de actuar en la vida cotidiana)
– el funcionamiento neurovegetativo (funciones y ritmos biológicos básicos).
Cambios en algunos aspectos emocionales, como la tristeza durante un duelo o la
Aflicción subjetiva en momentos difíciles o de cambio, no constituyen necesariamente
Enfermedad.
Un episodio anímico puede ser de elevación patológica (episodios de manía e
Hipomanía) o de caída o disminución patológica del ánimo (episodio depresivo mayor y
Distímico).
La naturaleza del episodio presente y la de eventuales episodios anímicos previos,
Determinan qué tipo de trastorno del ánimo sufre un individuo.
La alteración fundamental en estos trastornos es una alteración del humor o de la
Afectividad, por lo general en el sentido de la depresión (acompañada o no de
Ansiedad) o en el de la euforia, este cambio suele acompañarse de uno del nivel
General de actividad (vitalidad).
La mayoría de estos trastornos tienden a ser recurrentes y el inicio de cada episodio
Suele estar en relación con acontecimientos o situaciones estresantes.

F30-39 TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS)
⁻ F30 Episodio maníaco
F30.0 Hipomanía
F30.1 Manía sin síntomas psicóticos
F30.2 Manía con síntomas psicóticos
F30.8 Otros episodios maníacos
F30.9 Episodio maníaco sin especificación
⁻ F31 Trastorno bipolar
F31.0 Trastorno bipolar, episodio actual hipomaníaco
F31.1 Trastorno bipolar, episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
F31.2 Trastorno bipolar, episodio actual maníaco con síntomas psicóticos
F31.3 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo leve o moderado
F31.30 sin síntomas somáticos
F31.31 con síntomas somáticos
F31.4 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave sin síntomas psicóticos
F31.5Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave con síntomas psicóticos
F31.6 Trastorno bipolar, episodio actual mixto
F31.7 Trastorno bipolar, actualmente en remisión
F31.8 Otros trastornos bipolares
F31.9 Trastorno bipolar sin especificación
⁻ F32 Episodios depresivos
F32.0 Episodio depresivo leve
F32.00 sin síntomas somáticos
F32.01 con síntomas somáticos
F32.1 Episodio depresivo moderado
F32.10 sin síntomas somáticos
F32.11 con síntomas somáticos
F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
F32.3 Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
F32.8 Otros episodios depresivos
F32.9 Episodio depresivo sin especificación
⁻ F33 Trastorno depresivo recurrente
⁻ F34 Trastornos del humor (afectivos) persistentes
F34.0 Ciclotimia
F34.1 Distimia
F34.8 Otros trastornos del humor (afectivos) persistentes
F34.9 Trastorno del humor (afectivo) persistente sin especificación

F30 EPISODIO Maníaco – CIE-10
F30.0 Hipomanía
Hipomanía es un grado menor de manía (F30.1) en el que las alteraciones del humor y
Del comportamiento son demasiado persistentes y marcadas como para ser incluidas
En el apartado de ciclotimia (F34.0) pero a su vez no se acompañan de alucinaciones o
Ideas delirantes.
Hay una exaltación leve y persistente del ánimo (durante al menos varios días
Seguidos), un aumento de la vitalidad y de la actividad y por lo general, sentimientos
Marcados de bienestar y de elevado rendimiento físico y mental. También es frecuente
Que el individuo se vuelva más sociable, hablador, que se comporte con una
Familiaridad excesiva, que muestre un excesivo vigor sexual y una disminución de la
Necesidad de sueño, pero nada de esto tiene una intensidad suficiente como para
Interferir con la actividad laboral o provocar rechazo social. En algunos casos la
Irritabilidad, el engreimiento y la grosería pueden sustituir a la exagerada sociabilidad
Eufórica.
Puede alterarse la capacidad de atención y concentración, dando lugar a una
Imposibilidad para desarrollar con calma actividades laborales, de entretenimiento o
Descansar tranquilamente. No obstante, esto no suele impedir el interés por
Actividades y empresas totalmente nuevas o por gastos ligeramente excesivos.
Pautas para el diagnóstico
Deben presentarse varias de las carácterísticas citadas anteriormente de exaltación o
De alteración del estado de ánimo y del aumento de la vitalidad durante al menos
Varios días seguidos, en un grado y con una persistencia mayor que la descrita para la
Ciclotimia (F34.0).
Una interferencia considerable con la actividad laboral o social permite el diagnóstico
De hipomanía pero si la interferencia es grave o completa se debe diagnosticar manía
(F30.1 o F30.2).
F30.1 Manía sin síntomas psicóticos
En este trastorno existe una exaltación del humor sin relación con las circunstancias
Ambientales, que puede variar desde una jovialidad descuidada hasta una excitación
Casi incontrolable.
La euforia se acompaña de aumento de vitalidad con hiperactividad, logorrea y una
Disminución de las necesidades de sueño.
Hay una pérdida de la inhibición social normal, una imposibilidad de mantener la
Atención y gran tendencia a distraerse. 

La estimación de sí mismo crece desmesuradamente y se expresan sin inhibiciones
Ideas de grandeza o extraordinariamente optimistas.
Pueden presentarse trastornos de la percepción tales como una apreciación de los
Colores en forma especialmente vívida (y por lo general hermosa), o bien una
Preocupación con los detalles finos de las superficies o texturas así como hiperacusia
Subjetiva.
El individuo se puede embarcar en proyectos extravagantes e impracticables, gastar
Dinero de forma descabellada o tornarse excesivamente agresivo, cariñoso o chistoso
En circunstancias inadecuadas.
En algunos episodios maníacos, el humor es irritable y receloso más que exaltado.
La primera manifestación tiene lugar con mayor frecuencia entre los 15 y los 30 años
De edad, pero puede presentarse a cualquier edad desde el final de la infancia hasta la
Séptima u octava década de la vida.
Pautas para el diagnóstico
El episodio debe durar al menos una semana, debe ser lo suficientemente grave como
Para alterar la actividad laboral y social de forma más o menos completa.
La alteración del humor debe acompañarse de un aumento de la vitalidad y varios de
Los síntomas descritos en el apartado previo (en particular la logorrea, la disminución
De las necesidades del sueño, las ideas de grandeza y el optimismo excesivo).
F30.2 Manía con síntomas psicóticos
El cuadro clínico es el de una forma de manía más grave que la descrita en F30.1.
El grado de aumento de la estimación de sí mismo y las ideas de grandeza pueden
Desembocar en ideas delirantes así como la irritabilidad y el recelo pueden dar paso a
Las ideas delirantes de persecución.
En los casos graves pueden presentarse marcadas ideas delirantes de grandeza o
Religiosas referidas a la propia identidad o a una misión especial.
La fuga de ideas y la logorrea pueden dar lugar a una falta de comprensibilidad del
Lenguaje.
La excitación y la actividad física intensas y mantenidas pueden dar lugar a agresiones
O violencias.
El descuido de la alimentación, de la ingesta de líquidos y de la higiene personal
Pueden dar lugar a situaciones peligrosas de deshidratación y abandono.

F31 TRASTORNO BIPOLAR
Se trata de un trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados (es
Decir, al menos dos) en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del
Enfermo están profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración
Consiste en una exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel
De actividad (manía o hipomanía) y en otras, en una disminución del estado de ánimo y
Un descenso de la vitalidad y de la actividad (depresión).
Lo carácterístico es que se produzca una recuperación completa entre los episodios
Aislados.
A diferencia de otros trastornos del humor (afectivos) la incidencia en ambos sexos es
Aproximadamente la misma.
Los episodios de manía comienzan normalmente de manera brusca y se prolongan
Durante un período de tiempo que oscila entre dos semanas y cuatro a cinco meses (la
Duración mediana es de cuatro meses).
Las depresiones tienden a durar más (su duración mediana es de 6 meses), aunque
Rara vez se prolongan más de un año, excepto en personas de edad avanzada.
Ambos tipos de episodios sobrevienen a menudo a raíz de acontecimientos
Estresantes u otros traumas psicológicos, aunque su presencia o ausencia no es
Esencial para el diagnóstico.
El primer episodio puede presentarse a cualquier edad, desde la infancia hasta la
Senectud.
La frecuencia de los episodios y la forma de las recaídas y remisiones pueden ser muy
Variables, aunque las remisiones tienden a ser más cortas y las depresiones más
Frecuentes y prolongadas al sobrepasar la Edad Media de la vida.
F31.0 Trastorno bipolar, episodio actual hipomaníaco
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de hipomanía (F30.0) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.
Psiqui

F31.1 Trastorno bipolar, episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de manía sin síntomas psicóticos (F30.1) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.
F31.2 Trastorno bipolar, episodio actual maníaco con síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de manía con síntomas psicóticos (F30.2) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.
Se puede especificar si los síntomas psicóticos del episodio actual son congruentes y
No congruentes con el estado de ánimo (ver F30.2).
F31.3 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo leve o moderado
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de episodio depresivo leve (F32.0) o
Moderado (F32.1) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.
Se puede utilizar un quinto carácter para especificar la presencia o ausencia de
Síntomas somáticos en el episodio depresivo actual.
F31.30 sin síntomas somáticos
F31.31 con síntomas somáticos
F31.4; Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave sin síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de episodio depresivo grave sin síntomas
Psicóticos (F32.2) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.

F31.5 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave con síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
Para un diagnóstico preciso es necesario que:
A) el episodio actual satisfaga las pautas de episodio depresivo grave con síntomas
Psicóticos (F32.3) y
B) se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco, depresivo o
Mixto en el pasado.
Se puede especificar si los síntomas psicóticos son congruentes o no congruentes con
El estado de ánimo (ver F30.2).
F31.6 Trastorno bipolar, episodio actual mixto
El enfermo ha padecido en el pasado por lo menos un episodio hipomaníaco, maníaco
O mixto y en la actualidad presenta una mezcla o una sucesión rápida de síntomas
Maníacos, hipomaníacos y depresivos.
Pautas para el diagnóstico
Aunque las formas clásicas de trastorno bipolar consisten en la alternancia de los
Episodios maníacos y depresivos, separados por períodos de estado de ánimo normal,
No es raro que un estado de humor depresivo se acompañe durante días o semanas de
Hiperactividad y logorrea o que un humor maníaco e ideas de grandeza se acompañe
De agitación y pérdida de la vitalidad y de la libido. Los síntomas maníacos y depresivos
Pueden también alternar rápidamente, de día en día o incluso de hora en hora. El
Diagnóstico de trastorno bipolar mixto sólo deberá hacerse si ambos tipos de síntomas,
Depresivos y maníacos, son igualmente destacados durante la mayor parte del
Episodio actual de enfermedad, que debe durar como mínimo dos semanas.
 F32 EPISODIOS DEPRESIVOS
El enfermo sufre una pérdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas,
Una disminución de su vitalidad que lleva a una reducción de su nivel de actividad y a
Un cansancio exagerado, que aparece incluso tras un esfuerzo mínimo.
También son manifestaciones de los episodios depresivos:
A) la disminución de la atención y concentración
B) la pérdida de la confianza en sí mismo y sentimientos de inferioridad
C) las ideas de culpa y de ser inútil (incluso en los episodios leves)
D) una perspectiva sombría del futuro
E) los pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones

f) los trastornos del sueño y
G) la pérdida del apetito.
Síntomas «somáticos»:
A) pérdida del interés o de la capacidad de disfrutar de actividades que anteriormente
Eran placenteras
B) pérdida de reactividad emocional a acontecimientos y circunstancias ambientales
Placenteras
C) despertarse por la mañana dos o más horas antes de lo habitual
D) empeoramiento matutino del humor depresivo
E) presencia objetiva de inhibición o agitación psicomotrices claras (observadas o
Referidas por terceras personas)
F) pérdida marcada de apetito
G) pérdida de peso (del orden del 5% o más del peso corporal en el último mes) y
H) pérdida marcada de la líbido.
La depresión del estado de ánimo varía escasamente de un día para otro y no suele
Responder a cambios ambientales, aunque puede presentar variaciones circadianas
Carácterísticas.
La presentación clínica puede ser distinta en cada episodio y en cada individuo.
En algunos casos, la ansiedad, el malestar y la agitación psicomotriz pueden
Predominar sobre la depresión.
La alteración del estado de ánimo puede estar enmascarada por otros síntomas, tales
Como irritabilidad, consumo excesivo de alcohol, comportamiento histriónico,
Exacerbación de fobias o síntomas obsesivos preexistentes o por preocupaciones
Hipocondríacas.
Para el diagnóstico de episodio depresivo de cualquiera de los tres niveles de gravedad
(leve, moderada, grave) habitualmente se requiere una duración de al menos dos
Semanas, aunque períodos más cortos pueden ser aceptados si los síntomas son
Excepcionalmente graves o de comienzo brusco.
La diferenciación entre los grados leve, moderado y grave se basa en una complicada
Valoración clínica que incluye el número, el tipo y la gravedad de los síntomas
Presentes.
El nivel de la actividad social y laboral cotidiana suele ser una guía general muy útil de
La gravedad del episodio.

F32.0 Episodio depresivo leve
Pautas para el diagnóstico
El ánimo depresivo, la pérdida de interés y de la capacidad de disfrutar, y el aumento
De la fatigabilidad suelen considerarse como los síntomas más típicos de la depresión,
Y al menos dos de estos tres deben de estar presentes para hacer un diagnóstico
Definitivo, además de al menos dos del resto de los síntomas enumerados
Anteriormente (en F32).
Ninguno de los síntomas debe estar presente en un grado intenso.
El episodio depresivo debe durar al menos unas dos semanas.
Un enfermo con un episodio depresivo leve, suele encontrarse afectado por los
Síntomas y tiene alguna dificultad para llevar a cabo su actividad laboral y social,
Aunque es probable que no las deje por completo.

F32.1 Episodio depresivo moderado
Pautas para el diagnóstico
Deben estar presentes al menos dos de los tres síntomas más típicos descritos para
Episodio depresivo leve (F32.0) así como al menos tres (y preferiblemente cuatro) de
Los demás síntomas.
Es probable que varios de los síntomas se presenten en grado intenso, aunque esto no
Es esencial si son muchos los síntomas presentes.
El episodio depresivo debe durar al menos unas dos semanas.
Un enfermo con un episodio depresivo moderado suele tener grandes dificultades
Para poder continuar desarrollando su actividad social, laboral o doméstica.
F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
Deben estar presentes los tres síntomas típicos del episodio depresivo leve y
Moderado, y además por lo menos cuatro de los demás síntomas, los cuales deben ser
De intensidad grave. Sin embargo, si están presentes síntomas importantes como la
Agitación o la inhibición psicomotrices, el enfermo puede estar poco dispuesto o ser
Incapaz de describir muchos síntomas con detalle. En estos casos está justificada una
Evaluación global de la gravedad del episodio.
El episodio depresivo debe durar normalmente al menos dos semanas, pero si los
Síntomas son particularmente graves y de inicio muy rápido puede estar justificado
Hacer el diagnóstico con una duración menor de dos semanas.
Durante un episodio depresivo grave no es probable que el enfermos sea capaz de
Continuar con su actividad laboral, social o doméstica más allá de un grado muy
Limitado.
F32.3 Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
Se trata de un episodio depresivo grave que satisface las pautas establecidas de F32.2,
Y en el cual están presentes además ideas delirantes, alucinaciones o un estupor
Depresivo.
Las ideas delirantes suelen incluir temas de pecado, de ruina o de catástrofes
Inminentes de los que el enfermo se siente responsable. 

Las alucinaciones auditivas u olfatorias suelen ser en forma de voces difamatorias o
Acusatorias o de olores a podrido o carne en descomposición.
La inhibición psicomotriz grave puede progresar hasta un estupor.
F33 TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE
Este trastorno se caracteriza por la aparición de episodios repetidos de depresión, que
Pueden presentar los rasgos de episodio depresivo leve (F32.0), moderado (F32.1) o
Grave (F32.2 y F32.3), pero sin antecedentes de episodios aislados de exaltación del
Estado de ánimo o aumento de la vitalidad suficientes para satisfacer las pautas de
Manía.
No obstante, pueden haberse presentado episodios breves de elevación ligera del
Estado de ánimo o hiperactividad (que satisface las pautas de hipomanía F30.0)
Inmediatamente después de un episodio depresivo, a veces precipitados por el
Tratamiento antidepresivo.
La edad de comienzo y la gravedad, duración y frecuencia de los episodios depresivos
Pueden ser muy variables. En general, el primer episodio se presenta más tarde que en
El trastorno bipolar, situándose la Edad Media de comienzo en la quinta década de
Vida.
Los episodios también suelen tener una duración de tres a doce meses (duración
Mediana de seis meses), pero las recaídas son menos frecuentes. La recuperación
Suele ser completa, un pequeño número de enfermos queda crónicamente deprimido,
En especial si se trata de personas de edad avanzada.
A menudo acontecimientos vitales estresantes son capaces de precipitar episodios
Aislados con independencia de su gravedad y en muchas culturas son dos veces más
Frecuentes en las mujeres que en los varones, tanto los episodios aislados como
Cuando se trata de depresiones persistentes.
El riesgo de que un enfermo con un trastorno depresivo recurrente tenga un episodio
De manía nunca desaparece totalmente, con independencia del número de episodios
Depresivos que haya tenido. Si se presentara un episodio maníaco debe cambiarse el
Diagnóstico a trastorno bipolar.

F34 TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) PERSISTENTES
Se trata de una serie de trastornos persistentes del estado de ánimo, que suelen ser de
Intensidad fluctuante, en los que los episodios aislados son rara vez los
Suficientemente intensos como para ser descritos como hipomaníacos o incluso como
Episodios depresivos leves.
Dado que duran años y en algunos casos la mayor parte de la vida adulta del enfermo,
Suelen acarrear un considerable malestar y una serie de incapacidades.
En algunos casos, sin embargo, episodios recurrentes o aislados de manía o de
Depresión, leve o grave, pueden superponerse a un trastorno afectivo persistente.
F34.0 Ciclotimia
Se denomina así a un trastorno caracterizado por una inestabilidad persistente del
Estado de ánimo, que implica la existencia de muchos períodos de depresión y de
Euforia leves.
Esta inestabilidad aparece por lo general al inicio de la edad adulta y sigue un curso
Crónico, aunque a veces el estado de ánimo permanece normal y estable durante
Meses seguidos. El enfermo no percibe relación alguna entre las oscilaciones del
Humor y los acontecimientos vitales.
Es difícil diagnosticar este trastorno sin disponer de un período prolongado de
Observación o de un relato excepcionalmente bueno del comportamiento del enfermo
En el pasado. Dado que las oscilaciones del ánimo son relativamente leves y los
Períodos de euforia pueden ser muy agradables, la ciclotimia pasa frecuentemente
Desapercibida a la atención médica. Esto puede deberse, en algunos casos, a que los
Cambios del estado de ánimo son menos evidentes que los cambios cíclicos en el nivel
De actividad, la confianza en sí mismo, la sociabilidad o las apetencias.
F34.1 Distimia
Se denomina así a una depresión crónica del estado de ánimo que no se corresponde
Con la descripción o las pautas para el diagnóstico de un trastorno depresivo
Recurrente, episodio actual leve o moderado (F33.0, F33.1), por su gravedad o por la
Duración de los episodios (aunque pueden haberse satisfecho las pautas para un
Episodio depresivo leve en el pasado, en especial al inicio del trastorno).
La proporción entre las fases recortadas de depresión leve y los períodos intermedios
De comparativa normalidad es muy variable. Los enfermos tienen a menudo días o
Semanas en los que refieren encontrarse bien, pero durante la mayor parte del tiempo
(frecuentemente durante meses seguidos) se sienten cansados y deprimidos, todo les
Supone un esfuerzo y nada les satisface. Están meditabundos y quejumbrosos, 

duermen mal y se sienten incapaces de todo, aunque normalmente pueden hacer
Frente a las demandas básicas de la vida cotidiana.
Trastornos secundarios del ánimo
1.-Cuando son debidos a una enfermedad médica no psiquiátrica, en la cual la
Alteración anímica se considera producto de efectos fisiológicos directos de dicha
Enfermedad.
2.-Cuando son inducidos por una substancia (droga, medicamento, exposición a un
Tóxico, etcétera).
 Categorización DSM – IV
Episodios afectivos
⁻ Episodio depresivo mayor
⁻ Episodio maníaco
⁻ Episodio mixto
⁻ Episodio hipomaníaco
Trastornos depresivos
⁻ F3x.X Trastorno depresivo mayor
⁻ F34.1 Trastorno distímico
⁻ F32.9 Trastorno depresivo no especificado
Trastornos bipolares
⁻ F3x.X Trastorno bipolar I
⁻ F31.8 Trastorno bipolar II
⁻ F34.0 Trastorno ciclotímico
⁻ F31.9 Trastorno bipolar no especificado
Otros trastornos del estado de ánimo
⁻ F06.Xx Trastorno del estado de ánimo debido a…(indicar enfermedad médica)
 Descripción DSM – IV
El trastorno depresivo mayor se caracteriza por uno o más episodios depresivos
Mayores (p. Ej., al menos 2 semanas de estado de ánimo depresivo o pérdida de
Interés acompañados por al menos otros cuatro síntomas de depresión).
El trastorno distímico se caracteriza por al menos 2 años en los que ha habido más
Días con estado de ánimo depresivo que sin él, acompañado de otros síntomas
Depresivos que no cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor.

El trastorno depresivo no especificado se incluye para codificar los trastornos con
Carácterísticas depresivas que no cumplen los criterios para un trastorno depresivo
Mayor, trastorno distímico, trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo o
Trastorno adaptativo con estado de ánimo mixto ansioso y depresivo (o síntomas
Depresivos sobre los que hay una información inadecuada o contradictoria).
El trastorno bipolar I se caracteriza por uno o más episodios maníacos o mixtos,
Habitualmente acompañados por episodios depresivos mayores.
El trastorno bipolar II se caracteriza por uno o más episodios depresivos mayores
Acompañados por al menos un episodio hipomaníaco.
El trastorno ciclotímico se caracteriza por al menos 2 años de numerosos períodos de
Síntomas hipomaníacos que no cumplen los criterios para un episodio maníaco y
Numerosos períodos de síntomas depresivos que no cumplen los criterios para un
Episodio depresivo mayor.
El trastorno bipolar no especificado se incluye para codificar trastornos con
Carácterísticas bipolares que no cumplen criterios para ninguno de los trastornos
Bipolares específicos definidos en esta sección (o síntomas bipolares sobre los que se
Tiene una información inadecuada o contradictoria).
El trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica se caracteriza por una
Acusada y prolongada alteración del estado de ánimo que se considera un efecto
Fisiológico directo de una enfermedad médica.
El trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias se caracteriza por una
Acusada y prolongada alteración del estado de ánimo que se considera un efecto
Fisiológico directo de una droga, un medicamento, otro tratamiento somático para la
Depresión o la exposición a un tóxico.
El trastorno del estado de ánimo no especificado se incluye para codificar los
Trastornos con síntomas afectivos que no cumplen los criterios para ningún trastorno
Del estado de ánimo y en los que es difícil escoger entre un trastorno depresivo no
Especificado y un trastorno bipolar no especificado (p. Ej., una agitación aguda).