Envejecimiento del aparato locomotor:

*los huesos están formados por una trama de proteínas, calcio y fósforo.

-Osteoporosis: transformación progresiva del hueso compacto a mas esponjoso. Se caracteriza:

1.Dinamicamente por la alteración en la relación entre la masa, formación y absorción osea.

2.Físicamente por la disminución de masa osea.

3.Histologicamente por un aumento de porosidad.

4.Químicamente por desmineralizacion del hueso.

5.Mecánicamente por la disminución de la fuerza del hueso.

6.Clinicamente produce dolor y mas fácil de fracturar.

-Descalsificacion: por falta de calcio(menor masa osea). Por perturbaciones bioquímicas que evita la fijación del calcio.

-Osteomalacia: fragilidad de los huesos por mineralizan. (ablandamiento y dolor con el movimiento). Mayor incremento en personas en sitios cerrados (no vitamina D) y quienes evitan la leche.

*articulaciones, ligamentos, capsula sinovial y cartílagos articulares.

-Artrosis: degeneración de la articulación (por retraimiento o engrosamiento de la capsula articular; desgaste de cartílago o fijación del calcio que libera el hueso;erosión del hueso produciendo malformaciones (osteofilos);endurecimiento de tendones y ligamentos;menos lubricacion del liquido sinovial;pequeños cuerpos extraños en la articulación.

-Artritis: inflamación y dolor;provoca rigidez en articulaciones y músculos;poca movilidad.

-Reuma: conjunto de síntomas de varias afecciones (reumatoide, fibromialgias);articulaciones mas afectadas (rodillas, cadera, dedos, lumbares y cervicales).

*los músculos (cardíacos, rojos-estriados, blancos-lisos)

-mala oxigenación, disminución de producción de energía y perturbaciones del equilibrio ácido-básico de la sangre (causan mayor fatigabilidad).

-se traduce en disminución del tono (reducción en las fibras musculares y su elasticidad);atrofia muscular (perdida de fuerza).

*consecuencias del envej. del apar. Locom.

1.Perdida de movimiento.

2.Atrofia y debilidad del sistema musculo-esquelético.

3.Repercusión en circulación y respiración.

4.Perdida de agilidad (merma de reflejos)

5.Menor flexibilidad (menos amplitud de movimientos)

6.Posturas incorrectas.

*beneficios de la practica corporal.

-Mejor movilidad articular y amplitud de movimientos.

-Frenar la atrofia (ayuda la fuerza muscular)

-Menor dolor muscular y articular.

-Control del aumento de peso (evitar sobrecarga en algunas zonas)

*aspectos a tener en cuenta en la practica de actividades.

-suelo antideslizante.

-sin desplazamientos hacia atrás, ni obstáculos, ni situaciones complejas de equilibrio (evitar caídas)

-actividades sin traumatismos articulares.

-fomentar la movilidad sin sobrepasar el limite que marca el dolor.

-sin rebotes ni manipulaciones bruscas.

-no forzar las vertebras (lumbares bruscamente)

-sin pasar limites de las vertebras cervicales.

-trabajo de fuerza muscular con trabajos isotónicos (elongación del musculo)

-sin abuso de posturas o ejercicios isometricos (sin variar elongación muscular)

*inestabilidad y caídas.

-Desequilibrio por la acción del cuerpo.

*Factores predisponentes.

-Intrínsecos.

1.cambios en la postura y en la marcha: desplazamiento del centro de gravedad;balanceo de brazos es menor;pasos cortos y lentos (marcha inestable);mayor base de sustentación;cuerpo en bloque.

2.cambios visuales: menor agudeza visual;acomodación a la luz mas lenta (pupila lenta);visión periférica.

3.cambios vestibulares: perdida del equilibrio;riesgo de vértigo;inestabilidad.

-Asociados.

1.factores físicos: alteraciones en los pies (juanetes, callos…);artrosis;ayudas técnicas mal utilizadas (bastón mal usado);calzado inadecuado.

2.factores psíquicos: demension;psicosis;ansiedad;depresiones;síndrome post-caída (miedo a volver a caer)

3.factores sociales: aislamiento;abandono familiar;falta de ayuda a domicilio.

4.factores ambientales: barreras arquitectónicas;domicilio (escaleras, alfombras…);comunidad (aceras altas, desniveles…)

5.factores farmacológicos: plurifarmacia;automedicacion;efectos secundarios algunos fármacos.

6.factores yastrogenicos (daños por profesionales de sanidad): tratamientos inadecuados(médicos,fisios…)

*Repercusiones.

-Físicas: contusiones, esguinces…;déficit funcional.

-Psíquicas: miedo a caerse de nuevo;perdida autoconfianza (menos grado de actividad,deterioro funcional,dependencia)

-Sociales: síndrome post-caída produce aislamiento social, dependencia psíquica y física, institucionalizacion (hospital,residencia…)

-Económicas: mayor gasto sanitario (rehabilitación,ortopedias…)

*Prevenciones.

-Físicas: control clínico,calzado adecuado,ayudas técnicas adaptadas,mantenimiento estado funcional (ejercicio para mejorar cualidades físicas y motrices;control forma de caminar y equilibrio;postura parciales y totales controladas;enseñar a caer y levantar;concienciar para caminar)

-Psíquicas: control clínico de trastornos mentales,evitar dependencia post-caída..

-Sociales: educación sanitaria (utilización de fármacos),ayuda a domicilio.

-Ambientales: eliminar barreras arquitectónicas,subvenciones para adecuar viviendas (ayunt.,cabildo…)

-Farmacológicas: evitar automedicacion,asegurar cumplimiento terapéutico.

-Yastrogenicas: rehabilitación precoz,concienciar a los profesionales para evitar daños.